Quali sono le diverse opzioni per la riparazione della spalla?
Alcune delle diverse opzioni per la riparazione della spalla sono la terapia fisica, la riduzione o l'eliminazione dell'attività che causa il dolore e la chirurgia. A seconda del tipo e della gravità della lesione, una persona può essere trattata al meglio con un approccio chirurgico o non chirurgico. Gli approcci chirurgici includono la chirurgia della spalla aperta, la chirurgia della spalla mini-aperta e l'artroscopia. Un medico può spesso scegliere un approccio non chirurgico alla riparazione della spalla prima di provare un approccio chirurgico. Le opzioni non chirurgiche comprendono la terapia fisica e la riduzione delle attività potenzialmente offensive.
La chirurgia della spalla ha dimostrato di essere ugualmente efficace indipendentemente dalla quantità di tempo che intercorre tra la lesione e la chirurgia. Un medico può spesso rimandare l'intervento chirurgico, quindi, a favore di metodi di riparazione della spalla non chirurgici. Ad esempio, una piccola frattura della spalla di solito guarisce senza assistenza se una persona mantiene fermo il braccio. Allo stesso modo, se una persona riposa il braccio dopo la prima incidenza di una spalla lussata, può spesso riguadagnare la normale funzione della spalla senza chirurgia. La terapia fisica può anche essere utilizzata per aiutare a riqualificare la forza muscolare della spalla.
In caso di forte dolore, debolezza o altri sintomi, un medico potrebbe dover raccomandare un'opzione di riparazione della spalla chirurgica, come la riparazione della spalla aperta, la riparazione mini-aperta della spalla o l'artroscopia. Ognuno di questi interventi ha i suoi rischi e benefici e richiede un livello di competenza tecnica. Per questo motivo, l'esperienza del chirurgo è anche un fattore nel decidere quale opzione utilizzare. Indipendentemente dall'opzione scelta, tutti e tre gli interventi chirurgici hanno dimostrato di fornire risultati simili.
L'artroscopia può essere l'opzione di riparazione della spalla che la maggior parte dei pazienti vorrebbe scegliere perché è la meno invasiva e può essere intrapresa come chirurgia ambulatoriale. In artroscopia, viene eseguita una piccola incisione e viene utilizzata una telecamera per vedere l'area del problema. Il chirurgo può quindi creare una piccola incisione per inserire gli strumenti e riparare il danno.
La chirurgia della spalla mini-aperta può anche essere una procedura ambulatoriale. Attraverso un'incisione più piccola, un medico può utilizzare una fotocamera e strumenti per riparare alcuni dei danni in modo che il muscolo deltoide non debba essere staccato. Dopo che la riparazione è stata completata, il chirurgo può eseguire un'incisione più ampia per eseguire qualsiasi altra riparazione necessaria della spalla. La chirurgia di riparazione della spalla aperta utilizza un'incisione più ampia in modo che un chirurgo possa accedere direttamente all'area danneggiata. In questo metodo, il muscolo deve spesso essere staccato dall'osso per consentire al medico di riparare il danno.