Che cos'è un trapianto di tendine?

Un trapianto di tendine, chiamato anche chirurgia di trasferimento del tendine, aiuta a ripristinare le funzioni della mano perse a causa di malattia o lesioni. Durante l'intervento chirurgico, i chirurghi ortopedici "trasferiscono" o riassegnano parte del muscolo o tendine ferito dalla mano, dal gomito o dal braccio paralizzati a un tendine funzionante in più. La terapia fisica dopo il recupero del trapianto di tendini spesso ripristina il braccio, il gomito e la mano alla normalità.

I tendini normalmente funzionano come "corde" che legano muscoli e ossa all'interno di braccia, gomiti e mani. Un tendine interagisce con un'articolazione e trasmette segnali dal muscolo all'articolazione, permettendo così il movimento. La chirurgia del trapianto di tendini può essere necessaria a causa di danni ai nervi che provocano la paralisi delle braccia e delle mani. Il trapianto tenta di correggere il corretto funzionamento muscolare e articolare. Alcune lesioni che richiedono un trasferimento del tendine influenzano i nervi radiali, mediani e ulnari e il midollo spinale.

Le lesioni ai tendini e ai muscoli causate da fratture o condizioni come l'artrite reumatoide, a volte richiedono un intervento chirurgico di trasferimento dei tendini. Le disfunzioni muscolari e tendinee causate da disturbi del sistema nervoso di solito richiedono anche un trapianto di tendine. Questo tipo di lesione impedisce ai segnali nervosi di spostarsi verso il muscolo, causando quindi movimenti limitati del braccio e della mano. Disturbi come lesioni cerebrali traumatiche, atrofia del muscolo spinale, paralisi cerebrale e ictus sono spesso associati a un intervento chirurgico di trasferimento dei tendini perché di solito influenzano il movimento articolare.

I chirurghi usano una tecnica di innesto per spostare tendini e tessuti dei muscoli che lavorano nell'area del nervo o dei muscoli paralizzati. Il trasferimento consente al muscolo che lavora di svolgere le funzioni perse del tendine paralizzato. Alcuni vantaggi della chirurgia del trapianto di tendini includono una migliore presa della mano e delle dita, la maggiore capacità di flettere il polso e la migliore capacità di piegare ed estendere il gomito. Secondo fonti mediche, la chirurgia del trapianto di tendini può durare fino a sei ore.

Alcuni rischi associati a un trapianto di tendini includono cicatrici nel sito dell'incisione, che possono portare a infezioni se non adeguatamente trattate. Le risorse mediche indicano anche che possono derivare problemi respiratori postoperatori a causa della durata dell'intervento di trapianto. Poiché i medici lavorano con i tessuti del paziente, devono anche fare attenzione a prevenire che il paziente sviluppi allergie al lattice.

A seconda delle condizioni generali del paziente, l'articolazione richiede solitamente uno o due mesi di tempo di guarigione dopo l'intervento chirurgico di trasferimento del tendine. I medici raccomandano di indossare una stecca o un modello per proteggere il braccio, il gomito o la mano durante il processo di guarigione. La terapia fisica aiuta il paziente ad apprendere le funzioni del tendine trasferito. Dopo il periodo di recupero, il medico ortopedico generalmente raccomanda esercizi pratici per migliorare la forza muscolare e il movimento all'interno del braccio, del gomito e della mano.