Che cos'è un'appendicectomia endoscopica?
Un'appendicectomia endoscopica è una procedura chirurgica mini-invasiva eseguita per rimuovere l'appendice. È una tecnica relativamente nuova che porta molti vantaggi rispetto alle tradizionali appendicectomie aperte. Un chirurgo esegue una piccola incisione nell'addome e utilizza una piccola videocamera illuminata chiamata endoscopio per guidare la procedura. Gli strumenti di precisione vengono usati con cura per tagliare e rimuovere l'organo danneggiato attraverso piccole incisioni aggiuntive. La maggior parte dei pazienti sottoposti a procedure di appendicectomia endoscopica è in grado di lasciare l'ospedale entro due o tre giorni ed effettuare i recuperi completi in circa due settimane.
La chirurgia è di solito la prima scelta di trattamento quando si sospetta l'appendicite per rimuovere rapidamente l'organo e ridurre le possibilità di gravi complicazioni di salute. Prima di prendere in considerazione un'appendicectomia endoscopica, un team medico di solito esegue una serie di test per confermare l'appendicite e per assicurarsi che un paziente sia un buon candidato per la procedura. In generale, le procedure endoscopiche sono più adatte per le persone che sono relativamente in buona salute e non hanno storie personali di coaguli di sangue o complicanze chirurgiche.
Prima di un'appendicectomia endoscopica, al paziente viene somministrato un anestetico generale e posizionato sulla schiena sul tavolo operatorio. La parte inferiore destra dell'addome viene sterilizzata e preparata per la prima incisione. Il chirurgo esegue quindi una piccola puntura, solitamente di diametro inferiore a 0,5 pollici (circa 1,25 centimetri) e inserisce l'endoscopio. Con l'aiuto di un monitor in sala operatoria, il chirurgo è in grado di spostare l'endoscopio in posizione e ispezionare a fondo l'appendice e i tessuti circostanti.
Con l'endoscopio in posizione, vengono eseguiti da uno a tre tagli aggiuntivi nella parete addominale. I bisturi, i tubi di drenaggio del fluido e altri strumenti vengono utilizzati per separare l'appendice dal colon e rimuoverla dal corpo. Si presta estrema attenzione per garantire che l'organo non si rompa mentre viene rimosso. Una volta che l'appendice è fuori, il chirurgo può nuovamente ispezionare lo spazio addominale, riparare eventuali piccoli strappi e drenare il sangue in eccesso. Gli strumenti e l'endoscopio vengono quindi ritirati e le ferite chirurgiche vengono suturate e bendate.
Un'appendicectomia endoscopica può di solito essere eseguita in meno di un'ora. Seguendo la procedura, il paziente viene portato in una stanza di recupero dove gli infermieri monitorano i suoi segni vitali mentre l'anestesia svanisce. La maggior parte dei pazienti esegue rapidi recuperi e può iniziare a muoversi il giorno dopo gli interventi chirurgici. Di solito è sicuro tornare a casa il giorno dopo un'appendicectomia. Un medico può prescrivere farmaci antidolorifici e fornire istruzioni su come limitare le attività per le prime due settimane di recupero.
Le complicanze sono rare con appendicectomie endoscopiche. È possibile che l'organo si rompa durante l'operazione, il che può richiedere ulteriori interventi chirurgici e una degenza ospedaliera più lunga. Può anche svilupparsi un'infezione, ma un breve ciclo di antibiotici orali di solito può impedire che la maggior parte delle infezioni diventi grave. La maggior parte dei pazienti non presenta gravi problemi e può tornare rapidamente ai normali livelli di attività.