Wat is een endoscopische blindedarmoperatie?
Een endoscopische appendectomie is een minimaal-invasieve chirurgische procedure die wordt uitgevoerd om de appendix te verwijderen. Het is een relatief nieuwe techniek die veel voordelen heeft ten opzichte van traditionele open appendectomies. Een chirurg maakt een kleine incisie in de buik en gebruikt een kleine verlichte camera, een endoscoop genoemd, om de procedure te begeleiden. Precisiegereedschappen worden zorgvuldig weggesneden en verwijderen het beschadigde orgel door extra kleine incisies. De meeste patiënten die endoscopische blindedarmoperaties ondergaan, kunnen het ziekenhuis binnen twee of drie dagen verlaten en na ongeveer twee weken volledig herstellen.
Chirurgie is meestal de eerste behandelingskeuze wanneer appendicitis wordt vermoed om het orgaan snel te verwijderen en de kans op ernstige gezondheidscomplicaties te verminderen. Voordat een endoscopische appendectomie wordt overwogen, zal een medisch team meestal een reeks tests uitvoeren om appendicitis te bevestigen en om ervoor te zorgen dat een patiënt een goede kandidaat is voor de procedure. In het algemeen zijn endoscopische procedures het meest geschikt voor mensen met een relatief goede gezondheid en geen persoonlijke geschiedenis van bloedstolsels of chirurgische complicaties.
Vóór een endoscopische appendectomie krijgt de patiënt een algehele narcose en op zijn of haar rug op de operatietafel geplaatst. Het rechterondergedeelte van de buik wordt gesteriliseerd en voorbereid op de eerste incisie. De chirurg maakt vervolgens een kleine punctie, meestal minder dan 0,5 inch (ongeveer 1,25 centimeter) in diameter, en steekt de endoscoop in. Met behulp van een monitor in de operatiekamer kan de chirurg de endoscoop in positie brengen en de appendix en de omliggende weefsels grondig inspecteren.
Met de endoscoop op zijn plaats, worden een tot drie extra sneden gemaakt in de buikwand. Scalpels, vloeistofafvoerslangen en andere instrumenten worden gebruikt om de appendix van de dikke darm te scheiden en uit het lichaam te verwijderen. Er is uiterste voorzichtigheid geboden om ervoor te zorgen dat het orgel niet scheurt terwijl het wordt verwijderd. Zodra de appendix uit is, kan de chirurg opnieuw de buikruimte inspecteren, eventuele kleine tranen repareren en overtollig bloed afvoeren. Het gereedschap en de endoscoop worden dan teruggetrokken en de chirurgische wonden worden gehecht en verbonden.
Een endoscopische appendectomie kan meestal in minder dan een uur worden uitgevoerd. Na de procedure wordt de patiënt naar een verkoeverkamer gebracht waar verpleegkundigen zijn of haar vitale functies bewaken terwijl de anesthesie verdwijnt. De meeste patiënten herstellen snel en kunnen rond de dag na hun operaties bewegen. Het is meestal veilig om de dag na een blindedarmoperatie naar huis te gaan. Een arts kan pijnstillers voorschrijven en instructies geven over beperkende activiteiten gedurende de eerste twee weken van herstel.
Complicaties zijn zeldzaam bij endoscopische appendectomieën. Het is mogelijk dat het orgaan tijdens de operatie scheurt, wat extra operaties en een langer ziekenhuisverblijf kan vereisen. Er kan ook een infectie ontstaan, maar een korte kuur met orale antibiotica kan meestal voorkomen dat de meeste infecties ernstig worden. De meerderheid van de patiënten ondervindt geen grote problemen en kan snel terugkeren naar normale activiteitsniveaus.