Quali sono le piramidi midollari?
Medulla significa mezzo, quindi in anatomia, le piramidi midollari sono aree nel mezzo di un organo che hanno la forma di una piramide. La piramide del midollo allungato del cervello è una di queste aree. Molto spesso, tuttavia, quando i professionisti medici discutono delle piramidi midollari, si riferiscono alle piramidi renali dei reni. Le piramidi midollari renali sono un elemento importante nella produzione di urina, che è il modo in cui il corpo si libera di tossine e rifiuti che sono stati filtrati dal sangue dai reni.
Ogni rene umano ha tra le sette e le 15 piramidi midollari. Sono costituiti principalmente da tubi attraverso i quali viaggia l'urina prodotta nella porzione esterna del rene. L'estremità della piramide si estende in un calice a forma di coppa dove l'urina si raccoglie, quindi viene passata alla vescica. Le arterie interlobar, situate nello spazio tra le piramidi, trasportano il sangue verso gli strati interno ed esterno dei reni attraverso una rete di capillari e arterie.
I nefroni sono strutture in miniatura all'interno delle piramidi midollari e della corteccia, o strato esterno, dei reni. Ogni rene contiene un milione o più nefroni, che utilizzano un sistema di tubicini per filtrare il sangue ricevuto. I nefroni ricevono liquidi attraverso un'ampia apertura chiamata corpuscolo renale, che consiste in un'area chiamata capsula di Bowman e il glomerulo, una costruzione a forma di palla. Gli elementi del tubulo renale comprendono i tubuli distale e prossimale; questi portano l'urina ai tubuli di raccolta, che a loro volta passano l'urina alla vescica attraverso l'uretere.
Non tutti i liquidi assorbiti dall'organismo vengono espulsi. Grandi quantità vengono riassorbite passivamente quando la pressione all'interno dei tubuli prossimali costringe i fluidi a ritornare ai capillari, dove i liquidi vengono quindi trasportati in tutto il corpo nel sangue. Questi fluidi restituiscono anche zucchero, sale e altri nutrienti di cui il corpo ha bisogno.
Un'anomalia che può verificarsi nelle piramidi midollari è una condizione nota come rene midollare spugnoso (MSK). La condizione è definita come congenita, nel senso che i pazienti sono nati con la condizione. Pazienti con cisti MSK che si formano nei tubuli di raccolta; la condizione può interessare solo una piramide in un rene o può interessare tutte le piramidi in entrambi. La maggior parte dei casi di MSK viene scoperta durante un esame per calcoli renali o infezione, poiché la condizione stessa raramente produce sintomi. I ricercatori hanno scoperto solo alcuni rari casi in cui la condizione è presente sia in un genitore che in un bambino e MSK non è considerata un'anomalia ereditaria.