Che cos'è l'inibizione piastrinica?
L'inibizione piastrinica è un'azione di alcuni farmaci. Esistono diversi tipi di inibizione piastrinica per esigenze mediche diverse. Fondamentalmente, gli inibitori piastrinici limitano alcune funzioni delle piastrine, gli agenti della coagulazione nel sangue. Sono utilizzati principalmente per prevenire la trombosi o la formazione di coaguli di sangue, prevenendo così infarto e ictus. A differenza degli anticoagulanti, che impediscono anche la coagulazione del sangue, gli inibitori piastrinici sono efficaci all'interno delle arterie.
Le piastrine sono uno dei tre componenti principali del sangue, insieme ai globuli rossi e ai globuli bianchi. Le piastrine sono responsabili dell'emostasi o della cessazione dell'emorragia. L'emostasi ha tre fasi: vasocostrizione, in cui il vaso sanguigno si restringe per ridurre il flusso sanguigno; blocco di una rottura nella parete dei vasi sanguigni da un tappo piastrinico; e trombosi, o la formazione di un coagulo di sangue che manterrà la ferita chiusa fino a quando non guarisce.
L'emostasi e le piastrine sono quindi estremamente importanti nella riparazione e nella guarigione delle ferite. Senza di loro, anche le lesioni minori sarebbero una questione medica seria. Tuttavia, in alcune condizioni mediche, incluse le malattie cardiovascolari, le piastrine sono o troppo numerose o troppo aggressive e possono portare alla formazione di coaguli di sangue inutilmente all'interno dei vasi sanguigni. Questi possono impedire il flusso sanguigno e possono essere estremamente gravi se raggiungono il cuore o il cervello, dove possono causare rispettivamente un infarto o un ictus.
L'inibizione piastrinica viene utilizzata per prevenire due condizioni: malattia cerebrovascolare trombotica e cardiovascolare trombotica. I pazienti a rischio includono quelli con ipertensione, aterosclerosi o arterie ostruite o con anamnesi di infarto o ictus. Il principale rischio medico associato all'assunzione di inibitori piastrinici è l'emorragia o sanguinamento eccessivo, ma l'incidenza di questa complicazione è relativamente bassa. Nei pazienti che assumono aspirina a basso dosaggio come inibitore piastrinico, ad esempio, solo uno su 800 soffrirà di sanguinamenti maggiori ogni anno.
A volte, gli inibitori piastrinici vengono assunti regolarmente per promuovere la salute cardiovascolare, mentre in altri casi vengono usati brevemente ad alte dosi per aiutare in chirurgia o per dilatare i vasi sanguigni per trattare il dolore. L'aspirina a basso dosaggio, che può essere ottenuta da banco, è di solito il trattamento di prima linea per mantenere la salute cardiovascolare. I farmaci da prescrizione per l'inibizione piastrinica includono Plavix, Ticlid, Pletal e Persantine. Altri inibitori piastrinici, noti come inibitori della glicoproteina IIb / IIIa, vengono somministrati per via endovenosa durante l'angioplastica, un intervento chirurgico in cui un vaso sanguigno ristretto viene allargato dall'interno usando un piccolo palloncino. Questi farmaci usano l'inibizione piastrinica per prevenire una reazione di coagulazione all'intervento, che potrebbe causare ulteriori complicazioni.