コントラスト付きMRIの副作用は何ですか?
造影剤を使用したMRIの副作用には、造影剤に対するアレルギー反応、体内の金属の移動または破壊、重度の腎不全患者の腎性全身性線維症などがあります。 磁気共鳴画像(MRI)スキャンでは、電波と磁場を使用して、患者の臓器や組織の詳細な画像をキャプチャします。 MRIスキャンの胎児への影響は十分に理解されていないため、妊婦は代替検査を検討することをお勧めします。 一部の患者は、スキャンに関する不安や、大きなチューブ状の機械に無期限に閉じ込められたままでいる必要があるため、他の副作用を経験する場合があります。
MRIは、医療専門家が患者の臓器、骨格系、および組織を検査できる非侵襲的な医療検査です。 磁場が患者の周りに作成され、高解像度の画像を作成するために身体に電波を向けます。 このフィールドは、患者の体内の金属に影響を与える可能性があり、安全上のリスクと画像の完全性に対するリスクの両方をもたらします。
金属製の人工関節、人工心臓弁、またはペースメーカーを使用している患者は、スキャンする前に技術者に知らせる必要があります。 このカテゴリの他の潜在的な安全上の危険には、動脈瘤の漏れを防ぐ金属クリップ、人工内耳、弾丸またはor散弾が含まれます。 植込み型心臓除細動器も問題になる可能性があります。
造影剤を使用したMRIの潜在的な副作用には、造影剤または色素自体が含まれます。 造影剤は静脈から患者に注入され、MRIスキャンを強化できますが、すべてのMRIスキャンでこのステップが必要なわけではありません。 ほとんどの場合、造影剤はガドリニウムベースです。
患者の約1,000人に1人は、造影剤に対する軽度の非アレルギー反応を経験します。 この兆候には、吐き気、頭痛、口の中の金属味が含まれます。 軽度のアレルギー反応は10,000人に約1人に発生し、重度の反応は100,000人に約1人に発生します。 アレルギー反応は通常、注射から1時間以内に起こり、注射部位で発疹や腫れを引き起こし、呼吸や顔の腫れを引き起こすことがあります。
対照的なMRIの最も深刻な副作用の1つは、重度の腎不全の患者で腎性全身性線維症を発症するリスクの増加です。 これはまれですが、臓器、組織、および皮膚の肥厚を引き起こす衰弱性疾患であり、治療法も効果的な治療法もありません。 重度の腎臓の問題を抱える患者には、このリスクを軽減するために、造影剤の最低用量または代替画像検査を行うことができます。
MRI装置の大部分は、両端が開いている大きなチューブ状の磁石です。 患者は移動可能なテーブルの上に平らに横たわり、ゆっくりとチューブの中に移動します。 患者が機械にどれだけ挿入されるかは、身体のどの部分をスキャンするかに依存します。 中に入ると、患者とチューブ壁の間にあまりスペースがありません。
一般的なMRIスキャンは約1時間続きますが、それより長くなることもあります。 スキャン中、画像がぼけないように、患者は非常に静止したままでなければなりません。 手順自体は痛みはありませんが、機械はたたくと叩くような繰り返し音を立てます。 その結果、多くの患者は耳栓を着用したり、音楽を聴いたりします。
MRIのいくつかの副作用は、実際にはテスト自体からではなく、試験に対する不安から生じる場合があります。 患者が心配することはよくあります。 多くの人が結果を心配しているだけでなく、手順自体も心配しており、長い間、細い管の中に横たわっている必要があります。
不安な患者は、めまい、頭痛、胃痛など、多くの症状を示すことがあります。 患者が閉所恐怖症でもある場合、これらの不安感が高まることがあります。 閉所恐怖症の患者は、スキャンの前に鎮静剤を投与するか、完全に密閉されていない開放型MRI装置に配置するよう要求する場合があります。 経験豊富な技術者は通常、不安によって引き起こされる副作用を回避するために、患者ができるだけ快適であることを確認するよう努めています。