Jaké jsou vedlejší účinky MRI s kontrastem?
Mezi pár vedlejších účinků MRI s kontrastem patří možná alergická reakce na kontrastní látku, pohyb nebo narušení kovu v těle a nefrogenní systémová fibróza u pacientů se závažným selháním ledvin. Skenování pomocí magnetické rezonance (MRI) využívá rádiové vlny a magnetické pole k zachycení podrobných obrazů pacientových orgánů a tkání. Účinek vyšetření MRI na plody není dobře znám, a proto těhotné ženy mohou chtít zvážit alternativní vyšetření. U některých pacientů se mohou vyskytnout další vedlejší účinky, které vyplývají z úzkosti při skenování nebo z nutnosti zůstat uzavřeny ve velkém stroji ve tvaru zkumavky na dobu neurčitou.
MRI je neinvazivní lékařský test, který umožňuje lékaři prozkoumat pacientovy orgány, kosterní systém a tkáně. Kolem pacienta se vytváří magnetické pole a nasměruje rádiové vlny do těla, aby vytvářel obrázky s vysokým rozlišením. Toto pole může ovlivnit jakýkoli kov v těle pacienta, což představuje jak bezpečnostní riziko, tak i riziko pro integritu snímků.
Pacienti s kovovými kloubními protézami, umělou srdeční chlopní nebo kardiostimulátorem by měli před skenováním informovat své technology. Mezi další potenciální bezpečnostní rizika v této kategorii patří kovové svorky, které zabraňují úniku aneuryzmat, kochleární implantáty a střela nebo střepina. Problémem může být také implantovatelný defibrilátor srdce.
Některé potenciální vedlejší účinky MRI s kontrastem zahrnují kontrastní látku nebo samotné barvivo. Kontrastní činidlo je injikováno pacientovi žílou a může zlepšit MRI sken, ale ne všechny MRI skenování vyžadují tento krok. Ve většině případů je kontrastní látka na bázi gadolinia.
Přibližně u 1 z 1 000 pacientů dojde k mírné nealergické reakci na kontrastní látku. Mezi příznaky patří nevolnost, bolesti hlavy a kovová chuť v ústech. Mírné alergické reakce se vyskytují přibližně u 1 z 10 000 pacientů a závažné reakce přibližně u 1 ze 100 000 pacientů. Alergická reakce se obvykle vyskytuje do jedné hodiny po injekci a může způsobit vyrážku nebo otok v místě vpichu, který způsobuje potíže s dýcháním a otokem obličeje.
Jedním z nejzávažnějších vedlejších účinků MRI s kontrastem je zvýšené riziko vzniku nefrogenní systémové fibrózy u pacientů se závažným selháním ledvin. Jedná se o vzácné, ale oslabující onemocnění, které způsobuje zahušťování orgánů, tkání a kůže a neexistuje léčba ani účinná léčba. Pacientům se závažnými problémy s ledvinami může být podána nejnižší možná dávka kontrastní látky nebo alternativní zobrazovací test, aby se toto riziko snížilo.
Většina strojů MRI jsou velké, trubkovité magnety otevřené na obou koncích. Pacient leží naplocho na pohyblivém stole a pomalu se pohybuje do zkumavky. To, jak daleko je pacient vložen do stroje, závisí na tom, které části těla mají být skenovány. Jakmile je uvnitř, není mezi pacientem a stěnou zkumavky mnoho prostoru.
Typické vyšetření MRI trvá přibližně hodinu, ale může být delší. Během skenování musí pacient zůstat extrémně nehybný, aby nedošlo k rozmazání snímků. Samotný postup je bezbolestný, ale stroj vydává opakující se zvuky, jako je klepání a bušení. V důsledku toho bude mnoho pacientů nosit ušní zátky nebo poslouchat hudbu.
Některé vedlejší účinky MRI mohou ve skutečnosti vyplývat spíše z úzkosti ohledně zkoušky než ze samotného testu. Je běžné, že pacienti mají obavy. Nejenže se jich mnoho obává o výsledky, ale také se obávají o samotný postup a tak dlouho musí ležet v úzké trubici.
Nervózní pacienti mohou vykazovat mnoho příznaků, včetně závratí, bolestí hlavy a bolesti žaludku. Tyto pocity úzkosti mohou být zvýšeny, pokud je pacient také klaustrofobický. Claustrofobní pacienti mohou požádat o sedaci před skenováním nebo o umístění na otevřený MRI stroj, který není zcela uzavřen. Zkušení technologové obvykle chápou a budou se snažit zajistit, aby byli pacienti co nejpohodlnější, aby se vyhnuli jakýmkoli vedlejším účinkům vyvolaným úzkostí.