Vilka är biverkningarna av en MRI med kontrast?
De få biverkningarna av en MRI med kontrast inkluderar den eventuella allergiska reaktionen på kontrastmedlet, rörelse eller störning av metall i kroppen och nefrogen systemisk fibros hos patienter med allvarligt njursvikt. En MRI-skanning med magnetresonans använder radiovågor och ett magnetfält för att fånga detaljerade bilder av patientens organ och vävnader. Effekten av MRI-skanningar på fostret är inte väl förstått, och därför kan gravida kvinnor vilja överväga alternativa prov. Vissa patienter kan uppleva andra biverkningar som orsakas av ångest för skanningen eller från att behöva förbli inneslutna i en stor, rörformad maskin under obestämd tid.
En MRI är ett icke-invasivt medicinskt test som gör det möjligt för en läkare att undersöka patientens organ, skelett och vävnader. Ett magnetfält skapas runt en patient och riktar radiovågor mot kroppen för att göra högupplösta bilder. Detta fält kan påverka vilken metall som helst i en patients kropp, vilket utgör både en säkerhetsrisk och en risk för bildernas integritet.
Patienter med metalliska ledproteser, konstgjorda hjärtventiler eller en pacemaker bör informera sina teknologer innan de skannas. Andra potentiella säkerhetsrisker i denna kategori inkluderar metallklämmor som förhindrar aneurysmer från att läcka, cochleaimplantat och en kula eller skrapnel. En implanterbar hjärt defibrillator kan också vara ett problem.
Vissa potentiella biverkningar av en MRI med kontrast involverar kontrastmedlet eller färgämnet självt. Ett kontrastmedel injiceras i patienten genom en ven och kan förbättra en MRI-skanning, men inte alla MRI-skanningar kräver detta steg. I de flesta fall är kontrastmedlet gadoliniumbaserat.
Cirka 1 av 1 000 patienter kommer att uppleva en mild icke-allergisk reaktion på kontrastmedlet. Tecken på detta inkluderar illamående, huvudvärk och en metallisk smak i munnen. Milda allergiska reaktioner förekommer hos cirka 1 av 10 000 patienter och svåra reaktioner hos cirka 1 av 100 000. En allergisk reaktion inträffar vanligtvis inom en timme efter injektionen och kan orsaka utslag eller svullnad på injektionsstället till andningssvårigheter och svullnad i ansiktet.
En av de allvarligaste biverkningarna av en MRI med kontrast är den ökade risken för att utveckla nefrogen systemisk fibros hos patienter med allvarligt njursvikt. Detta är en sällsynt men försvagande sjukdom som orsakar förtjockning av organ, vävnader och hud, och det finns ingen bot eller effektiv behandling. Patienter med allvarliga njurproblem kan ges den lägsta möjliga dosen av kontrastmedel eller ett alternativt avbildningstest för att mildra denna risk.
Majoriteten av MRI-maskinerna är stora, rörformade magneter som är öppna i båda ändarna. En patient ligger platt på ett rörligt bord och flyttas långsamt in i röret. Hur långt en patient sätts in i en maskin beror på vilka delar av kroppen som ska skannas. En gång inuti finns det inte mycket utrymme mellan patienten och rörväggen.
En typisk MR-skanning varar ungefär en timme men kan vara längre. Under skanningen måste patienten vara extremt stilla för att undvika suddiga bilder. Proceduren i sig är smärtfri, men maskinen ljuder repeterande ljud som att knacka och dunka. Som ett resultat kommer många patienter att använda öronproppar eller lyssna på musik.
Vissa biverkningar av en MRI kan faktiskt bero på ångest för undersökningen snarare än från själva testet. Det är vanligt att patienter är oroliga. Många är inte bara oroliga för resultaten, utan de är också bekymrade över själva förfarandet och måste ligga stilla i ett smalt rör så länge.
Oroliga patienter kan uppvisa många symtom, inklusive yrsel, huvudvärk och magsmärta. Dessa ångestkänslor kan förstärkas om patienten också är klaustrofob. Klaustrofoba patienter kan begära att bli lugnande innan skanningen eller placeras på en öppen MRI-maskin som inte är helt innesluten. Erfaren teknologer förstår vanligtvis och kommer att arbeta för att se till att patienter är så bekväm som möjligt för att undvika biverkningar som orsakas av ångest.