妊娠の胆汁うっ滞とは何ですか？

多くの妊婦は妊娠中のある時点で迷惑なかゆみを経験しますが、問題は通常表面的なものです。 しかし、妊娠の胆汁うっ滞は、重度のかゆみを引き起こす肝疾患の一種です。 妊娠中の女性にのみ発生し、通常は妊娠後期に発生します。

妊娠に関連するホルモンは、胆嚢を通る胆汁の流れに影響を与え、胆嚢を遅らせたり、さらには停止させます。 その後、胆汁酸が肝臓に蓄積し、血流に漏れます。 妊娠1,000分の1がこの状態と診断されていると推定されています。

妊娠の胆汁うっ滞の症状には、最も頻繁に足と手に起こる激しいかゆみが含まれます。 女性の尿は色が濃く、排便は通常よりも軽い場合があります。 彼女は異常な疲労、食欲の低下、さらにはうつ病を経験するかもしれません。 一部の女性は黄jaや吐き気も示します。

この状態の危険因子には、複数の妊娠、以前の肝臓の損傷、およびその状態の家族歴が含まれます。 スウェーデンまたはチリ系の女性も妊娠の胆汁うっ滞を発症するリスクが高いことが研究により示されています。 診断は、患者の病歴を調べ、血液機能検査を行って肝機能と胆汁酸とビリルビンのレベルを評価することによって行われます。

妊娠の胆汁うっ滞は、母親と子供の両方にとって潜在的に深刻な状態です。 この病気と診断された妊娠では、胎児の苦痛、未熟児、死産の可能性が高くなります。 母親は胆汁を正しく処理できないため、赤ちゃんの肝臓に追加の負荷がかかります。 出産は通常、赤ちゃんが満期になるか、出産しても安全であると考えられるとすぐに誘発されます。 デキサメタゾンは通常、赤ちゃんが早産の場合に赤ちゃんの肺の発達を助けるために投与されます。

この状態を治療することは困難です—通常、出産のみがそれを解決します。 通常、配達後数日以内に自然に解決します。 妊娠中の治療は通常、重度のかゆみを緩和するのに役立ちます。 局所軟膏が役立つ場合があります。

胆汁酸の減少に役立つ薬剤であるウルソデオキシコール酸は、妊娠の胆汁うっ滞のある女性に処方される場合があります。 タンポポは、肝臓の健康を促進することが示されている自然療法です。 一部の研究では、この病気にかかった女性の最大90％がその後の妊娠で再発することが報告されています。