レイノーの現象とは何ですか?
レイノー現象は、指やつま先の血管を収縮させる障害であり、変色、しびれ、および/またはズキズキするような痛みをもたらします。 攻撃は、寒さや、時には感情的なストレスにさらされることで引き起こされます。
レイノー現象のある人が風邪にさらされたり、ストレスの多い状況に陥ると、四肢への血流が低下します。 指、つま先、時には鼻、唇、耳たぶに血液を供給する小さな血管が収縮します。 これらの動脈が収縮したり、つぶれたりすると、患部の色と感覚が変わります。 攻撃中、数字は白、青、赤に変わることがあり、寒さやしびれを感じることもあります。 発作が終わると、血流が戻ってズキズキする、チクチクする、または腫れることがあります。
1862年、フランスの医師であるモーリスレイノーは、後にレイノー現象と呼ばれる状態の最初の報告書を発表しました。 彼の報告書では、寒さにさらされたり感情的なストレスにさらされたときに指先の色が変わる若い女性について説明しました。 米国の人口の5〜10%がレイノー現象を起こしていると推定されています。 レイノー現象の他の名前には、レイノー症候群とレイノー病が含まれます。
攻撃を防ぐために、レイノー現象に苦しむ人々は、温かい服装、ストレスの軽減、定期的な運動、禁煙などの予防措置を取ることができます。 他の有用な行動には、飲むための断熱ガラスの使用、冷凍または冷蔵食品を扱う際の手袋の着用、スポーツ用品店で販売されているような足および手加温装置の使用が含まれます。 エアコンでさえ攻撃を引き起こす可能性があるため、重ね着が有利です。
攻撃が発生すると、屋内を移動し、温水を使用して四肢を温めると、エピソードの期間を短縮できます。 リラックスすることを学ぶことは、レイノー現象のある患者にとっても有益です。 患者が四肢への血液供給を増やすことを学ぶバイオフィードバック技術は、いくつかの場合に役立ちます。
レイノー現象には2つの形態があります。 軽度の形態である主要な形態は、基礎となる医学的疾患または問題のない人に発生します。 最も可能性の高い患者は15〜40歳の女性です。レイノー現象の二次的でより深刻な形態は、ループス、強皮症、シェーグレン症候群、皮膚筋炎、多発性筋炎などの結合組織疾患を持つ人に発生します関節リウマチ。
続発性レイノー現象の他の考えられる原因には、手根管症候群、閉塞性動脈疾患、およびいくつかの薬が含まれます。 特定の化学物質または有毒物質への暴露を伴う特定の職業、または手持ち削岩機などの振動工具の使用を伴う職業も、二次障害の原因となります。
レイノー現象の治療法はありませんが、場合によっては薬物治療が成功します。 経口薬には、カルシウムチャネル遮断薬とアルファ遮断薬が含まれます。 血管を拡張し、循環を促進するカルシウムチャネル遮断薬は、多くの患者に有効です。 皮膚潰瘍を発症した一部の患者は、ニトログリセリンペーストを患部の指に塗ります。