妊娠中にベンゾジアゼピンを使用することは安全ですか?
妊娠中にベンゾジアゼピンを使用することの安全性は疑わしく、さまざまな情報源が薬物が胎児に悪影響を与える可能性についてさまざまな意見を提供しています。 いくつかの研究では、口蓋裂などの先天異常や、これらの薬を服用したときの心臓の問題、および摂食や体温調節の困難などの出生時の他の問題の発生率が高いことがわかっています。 他の人はこれらの問題の増加をまったく発見していません。 もちろん、これらの薬は妊娠中のリスクにもなりうる不安障害の抑制に役立つため、母親の精神的健康を考慮することが重要ですが、これらは唯一の選択肢ではありません。 一般に、他のより安全な治療オプションが利用可能で効果的である場合、妊娠中のベンゾジアゼピンを避けることがおそらく最も安全です。
妊娠中のベンゾジアゼピンの問題に関しては、研究によりさまざまな知見が得られています。 いくつかの初期の研究では、特に最初の三半期にベンゾジアゼピンを服用すると、特に口蓋と心臓に欠陥がある可能性が高くなることが示されました。 他の研究では、妊娠後期に薬物を服用することと、低張性、無呼吸、摂食中の弱い授乳などの出産直後の問題の増加との関係が示されました。 しかし、これらの研究には、他の障害や不明瞭な病歴を持つ母親を含む複雑な要因が含まれることがありました。
追加の研究では、胎児または新生児の問題と妊娠中のベンゾジアゼピンの使用との間に関係がないことを時々発見しました。 しかし、クロルジアゼポキシドやクロナゼパムなどの個々の薬物に関する研究では、さまざまな発見があります。 全体として、胎盤関門を容易に通過するこれらの薬物を使用することの安全性はまだ明らかではありません。
ベンゾジアゼピンは、不安やパニック障害の治療に使用されます。 これらのタイプの状態は、妊娠中に女性に潜在的に有害である可能性があり、女性の健康および胎児の健康に影響を及ぼす可能性のある危険なまたは有害な行動につながります。 したがって、妊娠中にベンゾジアゼピンを服用することの利点は、胎児が薬物にさらされるリスクを上回る可能性があります。
負の影響が考えられるため、妊娠中の女性にベンゾジアゼピンを投与するという決定を下す前に、他の治療選択肢を検討する必要があります。 選択的なセロトニン再取り込み阻害剤、またはSSRIなど、成長中の胎児にとってより安全であることが証明されている薬物も同様に効果的です。 認知行動療法などの手法も有効であり、薬物の使用を避けるのに役立ちます。 これらの治療が効果的でない場合、選択的なベンゾジアゼピンを考慮する必要があるかもしれませんが、可能であれば、それらを避ける方が良いでしょう。