Je bezpečné používat benzodiazepiny v těhotenství?

Bezpečnost používání benzodiazepinů v těhotenství je sporná, přičemž různé zdroje nabízejí různé názory na možnost léků negativně ovlivňujících plod. Některé studie zjistily zvýšený výskyt vrozených vad, jako jsou rozštěpy a srdeční problémy při užívání těchto léků, jakož i další problémy v době narození, jako je obtížné krmení a regulace tělesné teploty. Jiné nezjistily žádné zvýšení těchto problémů vůbec. Je samozřejmě důležité vzít v úvahu duševní zdraví matky, protože tyto léky pomáhají kontrolovat úzkostné poruchy, které mohou být také rizikem během těhotenství, ale také nejsou jedinou možností. Obecně je pravděpodobně nejbezpečnější vyhnout se benzodiazepinům v těhotenství, pokud jsou k dispozici jiné a bezpečnější možnosti léčby.

Výzkum ukázal smíšená zjištění, pokud jde o otázku benzodiazepinů v těhotenství. Některé rané studie naznačily, že užívání benzodiazepinů, zejména v prvním trimestru, by mohlo zvýšit šance na defekty, zejména v patrach a srdci. Další výzkum ukázal vztah mezi užíváním drog ve třetím trimestru a zvýšenými problémy krátce po porodu, včetně hypotonicity, apnoe a slabého sání během krmení. Tyto studie však někdy měly komplikující faktory, včetně matek s jinými poruchami a nejasnou lékařskou historií.

Další studie někdy nezjistily žádný vztah mezi fetálními nebo novorozeneckými problémy a použitím benzodiazepinů v těhotenství. Výzkum jednotlivých drog, jako je chlordiazepoxid a klonazepam, však nabídl smíšené nálezy. Celkově není bezpečnost používání těchto léků, které snadno procházejí placentární bariérou, stále nejasná.

Benzodiazepiny se používají k léčbě úzkostných a panických poruch. Tyto typy stavů mohou být potenciálně škodlivé pro ženu během těhotenství, což může vést k nebezpečnému nebo jinak škodlivému chování, které by mohlo ovlivnit její zdraví a zdraví plodu. Přínosy užívání benzodiazepinů v těhotenství proto mohou převážit nad riziky vystavení plodu drogám.

Vzhledem k jejich možným negativním účinkům by měly být zváženy další možnosti léčby, než bude učiněno rozhodnutí dát ženě benzodiazepiny v těhotenství. Léčiva, která se ukázala jako bezpečnější pro rostoucí plod, jako jsou selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu nebo SSRI, mohou být stejně účinná. Techniky, jako je kognitivní behaviorální terapie, mohou také fungovat a pomáhají vyhnout se používání léků. Pokud tato léčba není účinná, je třeba zvážit selektivní benzodiazepiny, ale pokud je to možné, je pravděpodobně lepší se jim vyhnout.