胸部ドレーンとは何ですか？

胸部ドレーンは、液体または空気を排出する目的で、胸膜腔、肺を取り囲む空洞に挿入されるチューブです。 医師は、肺に関連するさまざまな状態を治療する目的で胸部ドレーンを挿入する必要があると判断する場合があります。 挿入されたドレインは、目的を果たすまで所定の位置に残され、その後患者が治癒できるように慎重に取り外すことができます。

胸水が胸膜腔に蓄積し、患者の呼吸が困難になる胸水は、胸部ドレーンを挿入する理由の1つです。 体液には、活発な感染による水、血液、または膿が含まれます。 体液が蓄積すると、肺に圧力がかかり、肺が膨らみにくくなり、患者は呼吸困難になります。 同様に、気胸では、胸膜腔に空気ポケットが存在し、呼吸困難を引き起こします。 胸部ドレーンは、この物質が胸膜腔を出る方法を提供します。

肺を傷つけないように、胸部チューブを慎重に挿入する必要があります。 それ以外の場合、挿入は痛みを伴うため、患者には麻酔薬が投与され、医師は怪我をしないように注意して作業します。 チューブが配置されると、X線を使用して正しい位置にあることを確認します。 患者の可動性のレベルに応じて、胸部ドレーンを縫合またはテープで固定することがあります。

胸部ドレーンが入っている間、体外のチューブは患者の体位より低く保たれます。 これは、逆流を防ぐように設計されており、空気と流体がドレーンから移動しますが、ドレーンには戻りません。 チューブの端は、シールを作成することによって逆流を防ぐように機能するチェストドレインキャニスター、または一方向フラッターバルブに接続された収集バッグに接続できます。 肺が排出されると、胸部排出の出力が監視されます。

医師が容認できるレベルまで排水が減少すると、胸部排水が除去されます。 膿の収集など、胸部ドレーンから収集された材料の変化は、注意が必要な医学的合併症があることを示しています。 何らかの理由で胸部ドレーンが引き出され始めた場合、患者はすぐに医師または看護師に通知する必要があります。 胸部ドレーンが引き出され始めたら、肺に損傷を引き起こす可能性があるだけでなく、感染のリスクに患者をさらす可能性があるため、強制的に戻さないでください。