合成骨移植の種類は何ですか？

骨移植では、天然または合成の代替物を使用して、欠落または破損した骨を置換します。これにより、患者自身の骨組織が新しい組織を生成し、移植に使用される合成材料を置換できます。 合成骨移植片は、構造的に類似しており、骨組織と同様の生体力学的特性を有する市販の成分を使用します。 合成骨移植片は、セラミック、脱灰骨基質、サンゴ、またはそれらのブレンドなどの材料から作成できます。 合成骨移植片は、患者自身の骨から作成された移植片よりも使用頻度は低いものの、採取に伴う感染や痛みのリスクを排除し、大量に使用できます。

骨移植材料には、骨形成、骨誘導、および骨伝導の3つの主要な機能があります。 骨形成材料は、新しい骨組織と細胞の形成に役立ちます。 骨誘導移植片は、細胞が骨芽細胞に変化するのを促進する働きをします。 骨伝導移植片は、新しい組織が成長できる3次元構造として機能します。 合成骨移植片は通常、これらの特性の1つまたは2つのみを含みます。

合成骨移植片の大部分は、多孔質で骨成長のための構造を提供するセラミック材料を使用しています。 誘導ヒドロキシアパタイト化合物やリン酸三カルシウム複合材料などのリン酸カルシウム材料を含むセラミックは、骨伝導性、骨形成性であり、骨誘導性の場合もあります。 バイオガラスなどの一部のセラミック材料には、天然の成長タンパク質が含まれておらず、通常、細胞再生を促進するために骨髄やその他の骨成長タンパク質が注入されています。 これらの材料は、新しい骨組織の足場として機能し、新しい骨構造が配置されると単に溶解します。

脱灰骨マトリックス（DBM）には、死体の骨から引き出されたコラーゲンと成長物質が含まれています。 DBMには、骨形成タンパク質（BMP）と呼ばれる天然の骨誘導タンパク質が含まれており、新しい骨組織の形成を刺激します。 DBMは、その成分を抽出する際に広範な処理が必要なため、ペースト、ゲル、パテ、または粉末の形式で提供されます。 骨移植片に構造的特性が必要な場合、通常、別の材料がDBMと組み合わされます。

サンゴの骨移植片は、海洋サンゴの外骨格から作成されます。 サンゴから作られた合成骨移植片は、人間の骨組織の構造に似ていますが、成長タンパク質を自然に含んでいません。 サンゴは大規模な再建手術を受ける患者に適しています。なぜなら、大量に材料を入手でき、骨の再成長に強力な構造を提供するからです。

コンポジットグラフトは、セラミックとDBMの混合物です。 2つの材料を組み合わせることにより、移植片は新しい骨組織を形成するために必要な構造と成長タンパク質を持ちます。 ほとんどの合成材料は、必要な強度またはタンパク質のみを提供するため、複合移植片は、新しい骨形成の足場を提供し、新しい細胞の成長を促進するのに効果的です。