Hvad er de forskellige typer syntetisk knogletransplantat?
Bentransplantation bruger naturlige eller syntetiske substitutter til at erstatte manglende eller knækkede knogler, hvilket gør det muligt for patientens eget knoglevæv at generere nyt væv til at erstatte de syntetiske materialer, der bruges i podning.Et syntetisk knogletransplantat bruger kommercielt producerede ingredienser, der er strukturelt ens og har lignende biomekaniske egenskaber som knoglevævet.Et syntetisk knogletransplantat kan oprettes af materialer såsom keramik, demineraliseret knoglematrix, koral eller en blanding af dem.Mens syntetiske knogletransplantater stadig bruges meget sjældnere end transplantater, der er skabt af patientens egen knogle, eliminerer de risikoen for infektion og smerter forbundet med høst og kan bruges i store mængder.
Knogletransplantation har tre hovedfunktioner: Osteogenisk, osteoinduktiv og osteokonduktiv.Et osteogent materiale hjælper med at danne nyt knoglevæv og celler.Osteoinduktive transplantater fungerer for at tilskynde cellerne til at ændre sig til osteoblaster.Osteokonduktive transplantater fungerer som en tredimensionel struktur, som nyt væv kan vokse på.Et syntetisk knogletransplantat indeholder normalt kun en eller to af disse egenskaber.
Størstedelen af syntetiske knogletransplantater bruger keramiske materialer, som er porøse og giver struktur til knoglevækst.Keramik indeholdende calciumphosphatmaterialer, såsom afledt hydroxyapatitforbindelse og tricalciumphosphatkomposit, er osteokonduktiv, osteogen og kan undertiden være osteoinduktiv.Nogle keramiske materialer, såsom bioglasse, indeholder ikke naturlige vækstproteiner og tilføres normalt med knoglemarv og andre knoglevækstproteiner for at fremme cellefornyelse.Disse materialer tjener som stilladser til nyt knoglevæv, og de opløses simpelthen, når den nye knoglestruktur er på plads.
Demineraliseret knoglematrix (DBM) indeholder kollagen- og vækstmaterialer, der er trukket tilbage fra kadavers knogler.DBM'er indeholder naturlige osteoinduktive proteiner kaldet knoglemorfogenetiske proteiner (BMP), som stimulerer dannelsen af nyt knoglevæv.DBM leveres i en pasta, gel, kitt eller pulverformat på grund af den omfattende behandling, der kræves, når de ekstraherer dens komponenter.Et andet materiale kombineres normalt med DBM, hvis knogletransplantatet har brug for strukturelle egenskaber.
Koralbenet er oprettet fra eksoskelettet af marine koraller.Et syntetisk knogletransplantat lavet af koral ligner strukturen af humant knoglevæv, men det indeholder ikke naturligt vækstproteiner.Koral foretrækkes for patienter, der gennemgår større rekonstruktiv kirurgi, fordi materialet kan erhverves i store mængder og tilvejebringer en stærk struktur til knoglvækst.
sammensatte transplantater er en blanding af keramik og DBM.Ved at kombinere de to materialer har transplantatet strukturen og de vækstproteiner, der er nødvendige for at danne nyt knoglevæv.De fleste syntetiske materialer tilvejebringer kun styrken eller de nødvendige proteiner, så sammensatte transplantater kan være effektive til at tilvejebringe et stillads til ny knogledannelse og til at fremme væksten af nye celler.