Hvad er en myomektomi?
En myomektomi er en medicinsk procedure til at lette uterusfibroidfjernelse. Mens ikke-invasive metoder til fibroidbehandling er tilgængelige, vælger mange kvinder at gennemgå en myomektomi snarere end risikovirksomheder forårsaget af hormonbehandling. Derudover bevarer denne procedure livmoderen og tilladelser til reparation til livmodervægge efter fjernelse af fibroid. Derfor er en myomektomi et attraktivt alternativ til en hysterektomi for kvinder, der er berørt af fibroider, men som ønsker at bære børn, eller som simpelthen ønsker at bevare deres livmoder.
, mens en myomektomi måske lyder mindre kompliceret end en hysterektomi, er det langt fra simpelt. Da livmoderen for eksempel indeholder så mange kapillærer og blodkar, skal kirurgen tage visse forholdsregler for at reducere risikoen for kraftig blødning under proceduren. Dette involverer normalt specialiserede lægemidler, der indsprøjtes på fibroid -steder for at tvinge de nærliggende blodkar til at indsnævre og langsomt blodgennemstrømningen til regionen. Endvidere, da fibroider er afTi indlejret i livmodervægge kan det være nødvendigt at åbne og lukke dette væv med suturer i flere lag, når fibroiderne er fjernet. Det skal også bemærkes, at arvæv kan dannes inden i eller uden for livmoderen, som kan hindre undfangelsen eller resultere i et hindret æggeled.
En af tre forskellige myomektomiprocedurer kan udføres, afhængigt af størrelsen og placeringen af de detekterede fibroider. Abdominal myomektomi for at fjerne fibroider, der er store i størrelse eller antal, begynder med, at et Pfannenstiel -snit foretaget vandret lige over pubisk knogle for at give adgang til livmoderen. Laparoskopisk myomektomi involverer at udvide abdominalhulen med kuldioxid via fire små snit. Disse tjener derefter som køretøjer til undersøgelse og fjernelse af fibroider med indsættelse af et lille mikroskop og kirurgiske instrumenter i livmoderen. Endelig en hysteroskopisk myomektomi mAY udføres for at få adgang til livmoderen gennem livmoderhalsen og forskydning af fibroider, hvilket giver de ikke indlejret i livmodervæggen. Denne sidste procedure udføres normalt på ambulant basis, mens de to andre ofte kræver et par dages indlæggelse.
Uanset hvilken type myomektomi udført, inkluderer opfølgningspleje derhjemme altid hvile-fra et par dage op til seks uger. Imidlertid vil den type myomektomi bestemme mængden af overfladisk abdominal ardannelse, der vil forekomme, hvis nogen. Postoperativ behandling kan også omfatte antibiotikabehandling for at reducere risikoen for infektion. Derudover kan nogle kvinder rådes til at donere og opbevare deres eget blod, før de har en myomektomi, hvis der går en overdreven mængde blod under proceduren.
En myomektomi kan være den mest effektive og effektive livmoderfibroidkirurgi for mange kvinder. Der kan dog være komplikationer nede på vejen. For det første garanterer det ikke frihed at have en myomektomifra fibroider for livet. Faktisk oplever kvinder før menopausale ofte en gentagelse af livmoderfibroider. Derudover kan det være nødvendigt for nogle kvinder, der har gennemgået en abdominal myomektomi for at levere børn ved kejsersnit for at reducere risikoen for livmodervæggen under fødslen.