Co je to myomektomie?
Myomektomie je lékařský postup pro usnadnění odstraňování děložního fibroidy. Zatímco jsou k dispozici neinvazivní metody léčby fibroidy, mnoho žen se rozhodne podstoupit myomektomii spíše než na rizikové vedlejší účinky způsobené hormonální terapií. Tento postup navíc zachovává dělohu a povolení k opravě děložních stěn po odstranění fibroidů. Proto je myomektomie atraktivní alternativou k hysterektomii pro ženy, které jsou postiženy fibroidy, ale které si přejí nést děti, nebo které si jednoduše přejí udržet svou dělohu.
Zatímco myomektomie může znít méně komplikovaně než hysterektomii, je to zdaleka jednoduché. Například protože děloha obsahuje tolik kapilár a krevních cév, musí chirurg přijmout určitá opatření ke snížení rizika těžkého krvácení během zákroku. To obvykle zahrnuje specializované léky, které se injikují na lokalitách fibroidů, aby donutily sousední krevní cévy, aby omezily a pomalý průtok krve do oblasti. Dále, protože fibroidy jsouDeset zabudovaných do děložních stěn může být nutné otevřít a zavřít tuto tkáň se stehy v několika vrstvách, jakmile jsou fibroidy odstraněny. Je třeba také poznamenat, že tkáň jizvy by se mohla tvořit uvnitř nebo vně dělohy, což může bránit pojetí nebo vést k překážkové vejcovské trubici.
lze provést jeden ze tří různých myomektomických postupů v závislosti na velikosti a umístění detekovaných fibroidů. Abdominální myomektomie pro odstranění fibroidů velkých velikostí nebo počtu začíná tím, že se řez pfannenstiel provádí vodorovně těsně nad ochlupení, aby se poskytl přístup k děloze. Laparoskopická myomektomie zahrnuje rozšíření břišní dutiny oxidem uhličitým prostřednictvím čtyř malých řezů. Ty pak slouží jako vozidla pro vyšetření a odstranění fibroidů zavedením malého mikroskopu a chirurgických nástrojů do dělohy. Nakonec hysteroskopická myomektomie mAY se provádí pro přístup k děloze skrz děložní čípek a střih z fibroidů za předpokladu, že nejsou zabudovány do stěny dělohy. Tento poslední postup se obvykle provádí na ambulantním základě, zatímco ostatní dva často vyžadují několik dní hospitalizace.
Bez ohledu na typ prováděné myomektomie, následná péče doma vždy zahrnuje odpočinek-od několika dnů do šesti týdnů. Typ myomektomie však určí množství povrchových zjizvení břicha, ke kterému dojde, pokud existuje. Pooperační léčba může také zahrnovat antibiotickou terapii, aby se snížilo riziko infekce. Kromě toho mohou být některé ženy doporučeny darovat a ukládat vlastní krev, než budou mít myomektomii v případě, že během zákroku dojde k nadměrnému množství krve.
Myomektomie může být nejúčinnější a nejúčinnější chirurgií děložního fibroidu pro mnoho žen. Po silnici však mohou být komplikace. Zaprvé, mít myomektomii nezaručuje svoboduz fibroidů na celý život. Ženy před menopauzálními ženami ve skutečnosti často zažívají opakování fibroidů dělohy. Kromě toho může být nezbytné, aby některé ženy, které podstoupily břišní myomektomii, dodávají dětem císařským řezem, aby se snížilo riziko trhání děložní stěny během porodu.