Co to jest miomektomia?
Myomektomia jest procedurą medyczną w celu ułatwienia usuwania mięśniaka macicy. Podczas gdy dostępne są nieinwazyjne metody leczenia fibroidów, wiele kobiet decyduje się na miomektomię, a nie skutki uboczne ryzyka spowodowane terapią hormonalną. Ponadto ta procedura zachowuje macicę i pozwolenia na naprawę ścian macicy po usunięciu mięśniaka. Dlatego miomektomia jest atrakcyjną alternatywą dla histerektomii dla kobiet dotkniętych przez mięśniaki, ale które chcą unosić dzieci lub po prostu chcą zachować macicę.
, podczas gdy miomektomia może wydawać się mniej skomplikowana niż histerektomia, jest daleka od prostej. Na przykład, ponieważ macica zawiera tak wiele naczyń włosowatych i naczyń krwionośnych, chirurg musi podjąć pewne środki ostrożności, aby zmniejszyć ryzyko ciężkiego krwawienia podczas zabiegu. Zazwyczaj obejmuje to wyspecjalizowane leki wstrzykiwane w miejscach mięśniaków, aby zmusić sąsiednie naczynia krwionośne do zwężenia i powolnego przepływu krwi do regionu. Ponadto, ponieważ fibroids są zDziesięć osadzonych w ścianach macicy może być konieczne otwarcie i zamknięcie tej tkanki z szwami w kilku warstwach po usunięciu mięśniaków. Należy również zauważyć, że tkanka blizny może tworzyć się wewnątrz lub na zewnątrz macicy, co może utrudniać poczęcie lub skutkować zasłanioną jajowód.
Można wykonać jedną z trzech różnych procedur myomektomii, w zależności od wielkości i lokalizacji wykrytych mięśniaków. Myomektomia brzucha w celu usunięcia wielkości lub liczby mięśniaka zaczyna się od nacięcia Pfannenstiel wytwarzanego poziomo tuż nad kością łonową, aby zapewnić dostęp do macicy. Laparoskopowa myomektomia obejmuje rozszerzenie jamy brzusznej o dwutlenek węgla poprzez cztery małe nacięcia. Następnie służą one jako pojazdy do badania i usunięcia mięśniaków z wstawieniem małego mikroskopu i instrumentów chirurgicznych do macicy. Wreszcie, histeroskopowa myomektomia mWystępuj, aby uzyskać dostęp do macicy przez szyjkę macicy i odcinać mięśniaki, pod warunkiem, że nie są osadzone w ścianie macicy. Ta ostatnia procedura jest zwykle wykonywana ambulatoryjna, podczas gdy pozostałe dwa często wymagają kilku dni hospitalizacji.
Niezależnie od rodzaju wykonywanej miomektomii, opieka kontrolna w domu zawsze obejmuje odpoczynek-od kilku dni do sześciu tygodni. Jednak rodzaj myomektomii określi ilość powierzchownych blizn brzucha, która wystąpi, jeśli taka. Leczenie pooperacyjne może również obejmować antybiotykoterapię w celu zmniejszenia ryzyka infekcji. Ponadto niektórym kobietom można zalecić darowiznę i przechowywanie własnej krwi przed miomektomią w przypadku utraty nadmiernej ilości krwi podczas zabiegu.
Myomektomia może być najbardziej wydajną i skuteczną chirurgią mięśniaka macicy dla wielu kobiet. Mogą jednak występować komplikacje. Po pierwsze, posiadanie miomektomii nie gwarantuje wolnościod fibroidów na całe życie. W rzeczywistości kobiety przed menopauzą często doświadczają ponownego wystąpienia mięśniczek macicy. Ponadto może być konieczne dla niektórych kobiet, które przeszły miomektomię brzucha, aby dostarczyć dzieci według cesarskiego przekroju, aby zmniejszyć ryzyko łznięcia ściany macicy podczas porodu.