フェンタニルの過剰摂取の兆候は何ですか？

強力なオピオイド鎮痛薬であるフェンタニルは、多くの過剰摂取症例に関連しています。 フェンタニルの過剰摂取の兆候は患者ごとに異なりますが、いくつかの一般的な症状は症例全体で見られます。 これらには、労苦または浅い呼吸、湿った皮膚、および極度の鎮静が含まれます。 過剰摂取は、フェンタニルによる治療の開始時、または処方医が大幅な投与量変更を命じたときに最もよく見られます。 緊急支援が利用可能になる前に人が意識を失った場合、過剰摂取の死亡率は上昇し、病院でさえ、治療の主な関心事の1つは、患者を覚醒させて一貫性を保つことです。

フェンタニルの投与経路にはさまざまなものがあり、各経路には過量投与の固有のリスクが伴います。 例えば、フェンタニルは経皮パッチを通して投与することができ、患者にある期間にわたって継続的に鎮痛剤を投与することができます。 この投与経路で正確に投与指示に従わないことに関連する悲惨な結果があります。 指示に従ってパッチを外すのを忘れた場合、または最初に医師に相談せずに投与量を減らすためにパッチを切った場合、患者は過剰摂取します。 この場合、カットされたパッチは遅延放出機能を失い、患者は一度に大量のフェンタニルを摂取します。

経皮パッチは、他の方法でも予期せぬフェンタニルの過剰摂取を引き起こす可能性があります。 研究では、体温が上昇すると、薬物が著しく高い割合で体内に吸収されることが示されています。 パッチに影響を与えるほど体温を上昇させる激しい運動をしている患者によって引き起こされたフェンタニルの過剰摂取の事例が数多くありました。 患者が運動や日光浴などの他の活動を行う前に、パッチを外すことをお勧めします。 別の懸念は、通常は身体との密接な接触またはトイレ設備の共有により、薬を処方されていない別の人に知らずにパッチが転送される可能性があることです。

フェンタニルの過剰摂取が疑われる場合、緊急治療がすぐに求められることが重要です。 呼吸抑制は過剰摂取の主要な兆候の一つです。 急性の過剰摂取の状況では、患者の呼吸数は1分あたり4〜6回と非常に遅いことがあります。 この呼吸の遅れは重度の低酸素症につながる可能性があり、対処しないと脳損傷がすぐに発生する可能性があります。 フェンタニルのようなオピエートは、胃腸管の排出を遅らせることがあるため、過剰摂取の程度がしばらくわからないことがあります。