栄養チューブとは?
栄養チューブは、患者の消化管に挿入される医療用チューブで、液体の栄養素と薬を体内に送ります。 これは、口腔がん、手術、怪我、または通常の摂取と消化のプロセスに影響を与える別の状態のために正常に食べることができない患者に推奨されます。 患者のニーズに応じて、消化管に沿ったいくつかの場所に栄養チューブを配置することができます。 チューブ挿入または挿管の一般的な場所には、鼻、胃、および小腸の空腸が含まれます。
短時間だけ必要な場合は、鼻の開口部から栄養チューブを挿入し、喉から胃の中に流し込みます。 これは、経鼻胃管、またはNG管と呼ばれます。 鼻-鼻を指し、 胃は胃を指します。 経鼻胃挿管は、口と喉をバイパスし、栄養と薬を胃に直接届けます。 この手順では、重力を使用して液体をチューブから胃へと移動させます。これは、神経性食欲不振症や口や喉のがんの患者さんによく見られます。
Gチューブまたはボタンとも呼ばれる胃栄養チューブは、腹部の切開部から外科的に挿入されます。 これらのチューブは、胃に直接食べ物を届け、長期の給餌が必要な患者に使用されます。 そのような患者は、しばしば重度の栄養失調、嚥下を妨げる神経学的問題、または口やのどでの消化の物理的な障害を抱えています。
胃内挿管の最も一般的な方法は、胃への栄養チューブの配置をガイドするために内視鏡を使用する低侵襲手術である経皮内視鏡的胃PEG造設術(PEG)です。 内視鏡は、医師が開腹手術を行わずに体内を見ることができるように、ファイバースコープまたはスクリーンに画像を送信する照明付きの表示デバイスを備えた柔軟または剛性のチューブです。 通常、PEGチューブの挿入には約20分かかり、不快感はほとんどありません。 チューブには、チューブが腹から落ちるのを防ぐメカニズムが端近くにあります。 チューブは通常、衣服を通して見ることができず、最大6か月間放置することができます。
胃が栄養チューブに適合しない場合、医師は代わりに空腸造tomyチューブ(Jチューブ)を患者に与えることを選択できます。 Jチューブは、腹壁を通して小腸の中央部である空腸に外科的に挿入される栄養チューブです。 小腸は消化管の胃の次の臓器であり、食物の分解と吸収に使用されます。 胃管のように、手術は内視鏡的または開腹手術として行うことができます。
手術の原因に応じて、患者は家に帰って、食べ物と薬を独立して投与できる場合があります。 看護師または医師は、手元の特定の症例に基づいて栄養チューブの使用方法と維持方法を患者に教えます。 一般に、チューブとチューブの周りの皮膚は、綿のパッドまたは手ぬぐいと石鹸水で毎日掃除する必要があります。 ただし、最初の4〜6週間は、入浴時に患者が過度に濡れないように注意する必要があります。 チューブは、6時間ごと、または各給餌後に、給餌が中断されるたびに、ぬるま湯で洗い流してください。