Wat is een voedingsbuis?
Een voedingssonde is een medische buis die in het spijsverteringskanaal van de patiënt wordt ingebracht en vloeibare voedingsstoffen en medicijnen aan het lichaam levert. Dit wordt aanbevolen bij patiënten die niet normaal kunnen eten vanwege orale kanker, chirurgie, verwonding of een andere aandoening die het normale inname- en spijsverteringsproces beïnvloedt. Een voedingssonde kan op verschillende locaties in het spijsverteringskanaal worden geplaatst, afhankelijk van de behoeften van de patiënt. Veelvoorkomende locaties van buisinvoeging of intubatie zijn de neus, de maag en het jejunum van de dunne darm.
Als het slechts voor een korte periode nodig is, kan een voedingssonde door de opening van de neus worden ingebracht en langs de keel naar de maag lopen. Dit wordt een nasogastrische buis of NG-buis genoemd. Naso - verwijst naar neus en maag verwijst naar de maag. Nasogastrische intubatie omzeilt de mond en keel en levert voeding en medicijnen rechtstreeks aan de maag. Deze procedure maakt gebruik van zwaartekracht om de vloeistof door de buis naar de maag te verplaatsen en komt veel voor bij patiënten met ernstige anorexia nervosa en mond- of keelkanker.
Een maagsonde, ook wel een G-buis of knop genoemd, wordt chirurgisch ingebracht via een incisie in de buik. Deze buisjes leveren voedsel rechtstreeks aan de maag en worden gebruikt bij patiënten die langdurig moeten worden gevoed. Dergelijke patiënten hebben vaak ernstige ondervoeding, neurologische problemen die slikken voorkomen, of een fysieke blokkade van de spijsvertering in de mond of keel.
De meest gebruikelijke methode voor maagintubatie is de percutane endoscopische gastrostomie (PEG), een minimaal invasieve operatie waarbij een endoscoop wordt gebruikt om de plaatsing van de voedingssonde in de maag te geleiden. Een endoscoop is een flexibele of stijve buis met een verlicht kijkapparaat dat beelden naar een fibercope of scherm verzendt, zodat de arts in het lichaam kan kijken zonder een open operatie uit te voeren. Het inbrengen van de PEG-buis duurt meestal ongeveer twintig minuten en veroorzaakt weinig ongemak. De buis heeft aan het uiteinde een mechanisme dat voorkomt dat de buis uit de buik valt. De buis kan meestal niet door kleding heen worden gezien en kan maximaal zes maanden worden bewaard.
Als de maag niet geschikt is voor een voedingssonde, kunnen artsen ervoor kiezen om de patiënt in plaats daarvan een jejunostomieslang (J-buis) te geven. De J-buis is een voedingsbuis die chirurgisch door de buikwand in het jejunum, het middelste gedeelte van de dunne darm, wordt ingebracht. De dunne darm is het volgende orgaan na de maag in het spijsverteringskanaal en wordt gebruikt voor de afbraak en opname van voedsel. Net als een maagbuis kan de operatie endoscopisch worden uitgevoerd of als een open operatie.
Afhankelijk van de oorzaak van de operatie kan de patiënt mogelijk naar huis terugkeren en onafhankelijk voedsel en medicijnen toedienen. Verpleegkundigen of artsen zullen de patiënt leren hoe de voedingssonde moet worden gebruikt en onderhouden op basis van het specifieke geval dat voorhanden is. Over het algemeen moeten de buis en de huid rond de buis dagelijks worden schoongemaakt met wattenschijfjes of een washandje en zeepwater. Gedurende de eerste vier tot zes weken moet de patiënt er echter op letten dat het gebied niet te nat wordt tijdens het baden. De slang moet om de zes uur of na elke voeding worden gespoeld met lauwwarm water en telkens wanneer een voeding wordt onderbroken.