一時的なペースメーカーとは？

ペースメーカーは、心拍数が異常になったときに心拍数を調整するために使用される電気機器です。 一時的なペースメーカーの目的は、問題が永続的でない状況で心拍を修正することです。 これは、心臓手術中、薬物の過剰摂取後、または心臓発作が心拍数の低下などの障害を引き起こした場合です。 一時的なペースメーカーは、永久的なペースメーカーを挿入できるようになるまで、緊急時に使用されることがあります。

ペースメーカーにはさまざまな種類があります。 ペースメーカーは一般に、心臓内部の房に挿入される電気信号とワイヤを生成するバッテリー駆動のデバイスで構成されています。 恒久的なペースメーカーは胸部の皮膚の下に配置されますが、一時的なペースメーカーは体外に残る場合があります。 どちらの場合も、導線を静脈に沿って通して心臓に入れることができます。 一時的なペースメーカーを配線して胸壁の皮膚を通して電気的インパルスを送信することもありますが、これは信頼性の低い方法です。

一時的なペースメーカーを配置するには、心臓に通じる静脈にワイヤーを慎重に挿入し、ワイヤーに沿ってチューブを通します。 チューブが所定の位置に配置されると、ペースメーカーに属するリードを通過させて、心腔で終わることができます。 外科医は、手順の画像を画面に表示できるX線技術を使用して、リードの進行状況を監視できます。 電気信号は、体外のペースメーカーによって生成され、導線に沿って心臓に送られ、心筋を収縮させます。

一時的なペースメーカーの利点は、デバイスの主要部分が体外に留まり、より簡単に取り外せることです。 これにより、薬物の過剰摂取によって引き起こされる心臓のリズムの乱れなど、永続的ではない状態での使用により適しています。 一時的なペースメーカーは緊急使用にも適しています。たとえば、心臓発作により心臓の鼓動が止まったり、異常な心拍が発生したりする場合です。 回復後、患者が退院する前にペースメーカーが取り外されます。

一時的なペースメーカーの合併症には、血栓、感染、デバイスによって引き起こされる内部損傷、および心臓壁を貫通する、動脈に穴をあける、または肺に穴を開ける可能性が含まれます。 ペースメーカーが正しく機能しない場合があり、潜在的に危険な異常な心調律が発生する場合があります。 合併症は最大半数の症例で見られるため、予防が重要であり、医療スタッフは通常、少なくとも1日に1回、一時的なペースメーカーの問題をチェックします。