冷凍アブレーションとは

冷凍アブレーションでは、綿棒またはスプレー装置を使用して、極低温を使用して不要な組織や細胞を凍結および除去します。 低侵襲技術には、体の内側または外側にある細胞および組織に液体窒素またはアルゴンガスを使用することが含まれます。 一般的に、凍結療法または凍結手術とも呼ばれる凍結切除は、特定の種類の癌および腫瘍、ならびにほくろおよび結節を含む様々な状態に使用されます。 細胞療法は、しばしば局所麻酔のみを使用して行われ、通常は外来で行われます。 凍結手術には特定の利点がありますが、その長期的な有効性は不明です。

処置中、細胞外の液体は凍結し、細胞を脱水させます。 セルの温度が華氏-40度（摂氏約40度）に達すると、セルは凝固後に死にます。 通常、細胞が死滅温度に達するまで約10分かかります。この温度は、不要な細胞または組織の死を確実にするために少なくとも10分間維持されます。

皮膚上の不要な細胞または組織を除去するために、液体窒素が局所的に適用されます。 凍結した組織または細胞は溶解し、かさぶたがすぐに形成されます。 ただし、内部で除去する必要がある細胞または組織の場合、手順はより複雑です。 病気の細胞や組織を内部で凍結するには、最大3時間かかります。

鎮静薬が静脈内投与され、望ましくない内部細胞または組織の近くの領域に小さな切開が行われます。 医師は、超音波またはMRIを使用して、液体窒素またはアルゴンガスを含む凍結プローブと呼ばれる中空の器具を皮膚に導きます。 凍結プローブの周りに氷のボールが作成され、必要な細胞と組織が凍結されます。 凍結した細胞と組織は、体に吸収されます。

冷凍アブレーションは、多くの種類のがんの治療によく使用されます。これには、小児期に網膜に影響を及ぼすがんである網膜芽細胞腫が含まれます。 また、この手順は、前立腺に限られた前立腺がんの男性にも使用されます。 冷凍アブレーションは、体の他の部位に到達していない肝臓がんの治療に使用される場合があります。

不要な細胞または組織を凍結するプロセスにより、痛みや出血などの手術の合併症が最小限に抑えられます。 腎臓および肝臓の腫瘍の治療に使用すると、回復時間は他の手術で腫瘍を除去するよりもはるかに短くなります。 凍結アブレーションは、年齢や健康上の制限のために従来の手術の理想的な候補ではないかもしれない人々の治療方法としても使用できます。

この手順には、いくつかのリスクと欠点があります。 この手順は局所的な領域でしか実行できないため、医師はがんの顕微鏡的部分の除去を見逃す可能性があります。 前立腺癌と闘うために使用される場合、有性生殖に関与する神経も凍結されるため、性的不能が発生するリスクがあります。 治療が皮膚の状態の治療に使用される場合、瘢痕化、腫脹、および色素沈着の喪失が発生する可能性があります。