Was ist Kryoablation?
Bei der Kryoablation werden extrem kalte Temperaturen angewendet, um unerwünschtes Gewebe und Zellen einzufrieren und zu entfernen, häufig mit einem Wattestäbchen oder einem Sprühgerät. Die minimal invasive Technik umfasst die Verwendung von flüssigem Stickstoff oder Argongas an Zellen und Gewebe, die sich innerhalb oder außerhalb des Körpers befinden. Typischerweise wird die Kryoablation, die auch als Kryotherapie oder Kryochirurgie bezeichnet wird, für verschiedene Zustände verwendet, einschließlich bestimmter Arten von Krebs und Tumoren sowie Muttermale und Knötchen. Die Kyrotherapie wird häufig nur in örtlicher Betäubung und in der Regel ambulant durchgeführt. Während Kryochirurgie bestimmte Vorteile haben kann, ist ihre langfristige Wirksamkeit unbekannt.
Während des Verfahrens wird die Flüssigkeit außerhalb der Zellen eingefroren, wodurch die Zellen dehydrieren. Sobald die Zellen eine Temperatur von -40 Grad Fahrenheit (ca. -40 Grad Celsius) erreichen, sterben die Zellen nach der Gerinnung ab. Typischerweise dauert es ungefähr 10 Minuten, bis die Zellen die Abtötungstemperatur erreicht haben, die mindestens 10 Minuten lang aufrechterhalten wird, um den Tod der unerwünschten Zellen oder des unerwünschten Gewebes sicherzustellen.
Um unerwünschte Zellen oder Gewebe auf der Haut zu entfernen, wird flüssiger Stickstoff topisch angewendet. Das gefrorene Gewebe oder die Zellen lösen sich auf und es bildet sich bald ein Schorf. Bei Zellen oder Geweben, die intern entfernt werden müssen, ist das Verfahren jedoch komplexer. Das Einfrieren erkrankter Zellen oder Gewebe kann bis zu drei Stunden dauern.
Ein Beruhigungsmittel wird intravenös verabreicht und ein kleiner Einschnitt wird in der Nähe der unerwünschten inneren Zellen oder Gewebe vorgenommen. Unter Verwendung von Ultraschall oder MRT führt ein Arzt ein hohles Instrument, eine sogenannte Kryosonde, die flüssigen Stickstoff oder Argongas enthält, in die Haut ein. Um die Kryosonde herum bildet sich ein Eisball, der die benötigten Zellen und Gewebe einfriert. Die gefrorenen Zellen und Gewebe werden dann vom Körper aufgenommen.
Kryoablation wird häufig zur Behandlung vieler Arten von Krebs eingesetzt, darunter das Retinoblastom, ein Krebs, der die Netzhaut im Kindesalter befällt. Das Verfahren wird auch bei Männern mit Prostatakrebs angewendet, der auf die Prostata beschränkt ist. Kryoablation kann zur Behandlung von Leberkrebs angewendet werden, der andere Körperteile nicht erreicht hat.
Durch das Einfrieren unerwünschter Zellen oder Gewebe werden chirurgische Komplikationen wie Schmerzen und Blutungen minimiert. Bei der Behandlung von Nieren- und Lebertumoren ist die Erholungszeit viel kürzer als bei der Entfernung von Tumoren mit anderen Operationen. Die Kryoablation kann auch als Behandlungsmethode für Personen eingesetzt werden, die aufgrund ihres Alters oder ihrer Gesundheitseinschränkungen möglicherweise keine idealen Kandidaten für eine konventionelle Operation sind.
Das Verfahren birgt eine Reihe von Risiken und Nachteilen. Da der Eingriff nur in einem lokalisierten Bereich durchgeführt werden kann, können Ärzte die Entfernung mikroskopisch kleiner Krebsstücke verpassen. Bei der Bekämpfung von Prostatakrebs besteht das Risiko, dass sexuelle Impotenz auftritt, da die an der sexuellen Reproduktion beteiligten Nerven ebenfalls eingefroren sind. Wenn die Behandlung zur Behandlung von Hautzuständen angewendet wird, kann es zu Narbenbildung, Schwellung und Pigmentverlust kommen.