Welche Faktoren beeinflussen die Aciphex-Dosierung?
Aciphex®, das auch als Generikum Rabeprazol-Natrium verkauft wird, gehört zu einer Klasse von Arzneimitteln, die als Protonenpumpenhemmer bekannt sind. Wie andere Mitglieder dieser Klasse bewirkt das Medikament eine dramatische und dauerhafte Verringerung der Magensäure, was es zur Behandlung von Sodbrennen, gastroösophagealer Refluxkrankheit, laryngopharyngealem Reflux, Barrett-Ösophagus, Gastrinom und Zollinger-Ellison-Syndrom nützlich macht. Aciphex® wird auch zur Vorbeugung von Stress-Gastritis eingesetzt und kann neben der Behandlung mit mehreren Antibiotika bei der Heilung von Magengeschwüren eingesetzt werden. Aufgrund des erhöhten Risikos von Knochenbrüchen im Zusammenhang mit der verlängerten Anwendung des Arzneimittels empfiehlt die US-amerikanische Arzneimittelbehörde Food and Drug Administration, in einem Zeitraum von 12 Monaten nicht mehr als drei 14-tägige Behandlungszyklen durchzuführen, obwohl Patienten mit Zollinger-Ellison-Syndrom zeitweise über einen Zeitraum von bis zu einem Jahr ununterbrochen behandelt worden sind. Die geeignete Aciphex®-Dosierung variiert von Patient zu Patient, je nach Alter, Zustand, Schweregrad und individuellen Schwankungen der Reaktion auf das Medikament.
Patienten, die an einer ulzerativen oder erosiven gastroösophagealen Refluxkrankheit leiden, können von einer vier- bis achtwöchigen Behandlung mit dem Medikament profitieren. Die empfohlene Erwachsenendosis für diese Erkrankung beträgt 20 mg einmal täglich nach der morgendlichen Mahlzeit. Wenn die Heilung nach acht Wochen nicht abgeschlossen ist, kann das Behandlungsschema um weitere acht Wochen verlängert werden. Einige Ärzte empfehlen, die gleiche 20 mg Aciphex®-Dosis zur Aufrechterhaltung des Zustands zu verwenden.
Akute oder symptomatische gastroösophageale Refluxkrankheit kann auch mit Aciphex® behandelt werden. Wie bei den ulzerativen oder erosiven Formen der Erkrankung wird der akute oder symptomatische gastroösophageale Reflux im Allgemeinen mit einer täglichen Aciphex®-Dosis von 20 mg behandelt, die einmal täglich verabreicht wird. Die Behandlungsdauer beträgt in der Regel nicht mehr als vier Wochen, kann jedoch bei Bedarf nach dieser Frist verlängert werden. Die Anwendung des Medikaments bei Patienten unter 18 Jahren für diese Erkrankung ist umstritten, da die US-amerikanische Arzneimittelbehörde Food and Drug Administration noch nicht festgestellt hat, ob es in dieser Population sicher oder wirksam ist. Patienten über 12 Jahren erhielten typischerweise die Standarddosis Aciphex® für Erwachsene zur Behandlung der gastroösophagealen Refluxkrankheit, während die Behandlungsdauer im Allgemeinen auf nicht mehr als acht Wochen verkürzt wurde.
Bei der Behandlung von Zwölffingerdarmgeschwüren wird standardmäßig eine Einzeldosis von 20 mg Aciphex® für Erwachsene empfohlen, die bis zu vier Wochen lang täglich nach dem Frühstück verabreicht wird. Ein geringer Prozentsatz der Patienten kann eine Erweiterung des Aciphex®-Dosierungsschemas erfordern, um eine vollständige Heilung ihrer Geschwüre zu erreichen. Wenn das Medikament in Kombination mit einer Therapie mit mehreren Antibiotika zur Bekämpfung von Helicobacter pylori angewendet wird, ist eine Erhöhung der Dosishäufigkeit erforderlich. Zusätzlich zu einer zweimal täglichen Dosis von 1.000 mg Amoxicillin und einer Dosis von 500 mg Clarithromycin während der Mahlzeiten sollte eine zweimal tägliche Dosis Aciphex® über einen Zeitraum von sieben Tagen verabreicht werden. Es ist wichtig, dass der Patient die gesamte siebentägige Therapie durchläuft, auch wenn er zuvor eine Linderung der Symptome erlebt, um sicherzustellen, dass die Infektion nicht erneut auftritt und eine Resistenz gegen die verwendeten Antibiotika entwickelt.