Hvilke faktorer påvirker Aciphex-dosering?

Aciphex®, der også sælges som det generiske lægemiddel rabeprazolnatrium, er medlem af en klasse af lægemidler, der er kendt som protonpumpehæmmere. Som andre medlemmer af denne klasse producerer medicinen en dramatisk og vedvarende reduktion i gastrisk syre, hvilket gør den til brug i behandlingen af ​​halsbrand, gastroøsofageal reflukssygdom, laryngopharyngeal reflux, Barretts spiserør, gastrinom og Zollinger-Ellison syndrom. Aciphex® bruges også til forebyggelse af gastrisk stress og kan også bruges sammen med multi-antibiotikabehandling til hærdning af mavesår. På grund af den øgede risiko for knoglefrakturer, der er forbundet med udvidet brug af lægemidlet, anbefaler den amerikanske Food and Drug Administration, at der ikke gives mere end tre 14 dages behandlingsforløb i en periode på 12 måneder, selvom patienter med Zollinger-Ellison syndrom har til tider modtaget kontinuerlig behandling i en periode på op til et år. Den passende Aciphex®-dosis varierer fra patient til patient afhængigt af alder, tilstand, dens sværhedsgrad og individuelle variationer i responsen på medicinen.

Patienter, der lider af ulcerøs eller erosiv gastroøsofageal reflukssygdom, kan drage fordel af et fire til otte ugers behandlingsforløb med medicinen. Den anbefalede dosering for voksne til denne tilstand er 20 mg oralt en gang dagligt efter morgenmåltidet. Hvis helingen ikke er gennemført efter otte uger, kan behandlingsregimet forlænges med yderligere otte uger. Nogle læger anbefaler, at den samme 20 mg Aciphex®-dosis anvendes til opretholdelse af tilstanden.

Akut eller symptomatisk gastroøsofageal reflukssygdom kan også behandles med Aciphex®. Som i de ulcerative eller erosive former af lidelsen, behandles akut eller symptomatisk gastroøsofageal reflux generelt med en daglig Aciphex®-dosis på 20 mg, der gives én gang dagligt. Behandlingsforløbet overstiger normalt ikke fire uger, skønt det kan forlænges efter denne periode, hvis nødvendigt. Brug af medicinen til patienter under 18 år til denne tilstand er kontroversiel, da den amerikanske Food and Drug Administration endnu ikke er blevet fastlagt om det er sikkert eller effektivt i denne population. Patienter over 12 år har typisk fået den voksne voksne Aciphex®-dosering til behandling af gastroøsofageal reflukssygdom, medens behandlingsvarigheden generelt forkortes til højst otte uger.

Ved behandling af duodenalsår er den anbefalede Aciphex®-dosering til voksne en enkelt 20 mg tablet med forsinket frigivelse, der gives efter morgenmad hver dag i op til fire uger. En lille procentdel af patienter kan kræve en forlængelse af Aciphex®-doseringsregimet for at opnå fuldstændig heling af deres mavesår. Når medicinen anvendes i kombination med multiple antibiotika terapi til bekæmpelse af Helicobacter pylori, er en stigning i dosisfrekvens påkrævet. Ud over en to gange dagligt 1.000 mg dosis amoxicillin og 500 mg dosis klarithromycin under måltiderne, bør der gives en to gange daglig dosis Aciphex® i en syv dages periode. Det er vigtigt, at patienten gennemfører hele syv dages regimet, selvom han eller hun oplever lindring af symptomer før da, for at sikre, at infektionen ikke gentager sig og udvikler en resistens over for de anvendte antibiotika.