Quais fatores afetam a dosagem de Aciphex?

O Aciphex®, também vendido como medicamento genérico rabeprazol sódico, é membro de uma classe de medicamentos conhecidos como inibidores da bomba de prótons. Como outros membros desta classe, o medicamento produz uma redução dramática e duradoura do ácido gástrico, tornando-o útil no tratamento de azia, doença do refluxo gastroesofágico, refluxo laringofaríngeo, esôfago de Barrett, gastrinoma e síndrome de Zollinger-Ellison. O Aciphex® também é usado na prevenção da gastrite por estresse e também pode ser usado juntamente com o tratamento com antibióticos na cura de úlceras pépticas. Devido ao aumento do risco de fraturas ósseas associadas ao uso prolongado do medicamento, a Administração de Medicamentos e Alimentos dos Estados Unidos recomenda que não mais que três cursos de tratamento de 14 dias sejam administrados em um período de 12 meses, embora pacientes com síndrome de Zollinger-Ellison às vezes recebiam tratamento contínuo por um período de até um ano. A dosagem apropriada de Aciphex® varia de paciente para paciente de acordo com a idade, condição, gravidade e variações individuais na resposta à medicação.

Pacientes que sofrem de doença do refluxo gastroesofágico ulcerativa ou erosiva podem se beneficiar de um tratamento de quatro a oito semanas com o medicamento. A dose recomendada para adultos para essa condição é de 20 mg por via oral uma vez ao dia após a refeição da manhã. Se a cura não for realizada após oito semanas, o regime de tratamento poderá ser prolongado por mais oito semanas. Alguns médicos recomendam que a mesma dose de 20 mg de Aciphex® seja usada para a manutenção da condição.

A doença do refluxo gastroesofágico aguda ou sintomática também pode ser tratada com Aciphex®. Como nas formas ulcerativas ou erosivas da doença, o refluxo gastroesofágico agudo ou sintomático é geralmente tratado com uma dose diária de Aciphex® de 20 mg, administrada uma vez ao dia. O curso do tratamento geralmente não excede quatro semanas, embora possa ser prolongado após esse período, se necessário. O uso da medicação em pacientes com menos de 18 anos de idade para essa condição é controverso, pois a Administração de Alimentos e Medicamentos dos EUA ainda não determinou se é segura ou eficaz nessa população. Pacientes acima de 12 anos de idade geralmente recebem a dose padrão de Aciphex® para adultos para o tratamento da doença do refluxo gastroesofágico, enquanto a duração do tratamento geralmente é reduzida para não mais de oito semanas.

No tratamento de úlceras duodenais, a dose padrão recomendada de Aciphex® para adultos é um comprimido de liberação retardada de 20 mg, administrado após o café da manhã todos os dias por até quatro semanas. Uma pequena porcentagem de pacientes pode exigir uma extensão do regime de dosagem Aciphex® para obter a cura completa de suas úlceras. Quando o medicamento é utilizado em combinação com antibioticoterapia múltipla para combater o Helicobacter pylori, é necessário um aumento na frequência da dose. Além de uma dose duas vezes ao dia de 1.000 mg de amoxicilina e 500 mg de claritromicina durante as refeições, uma dose duas vezes ao dia de Aciphex® deve ser administrada por um período de sete dias. É essencial que o paciente complete todo o regime de sete dias, mesmo que sinta alívio dos sintomas antes disso, para garantir que a infecção não se repita e desenvolva uma resistência aos antibióticos utilizados.