Hvad er et endoskopisk rør?
Et endoskopisk rør kan indsættes i kroppen gennem en åbning eller en kirurgisk åbning. Det har et lys og et kamera inde i det til observation af interne strukturer og sygdomsprocesser. Der er to hovedtyper, stive og fleksible, med hvilke diagnostiske endoskopiske procedurer kan udføres på en hvilken som helst del af kroppen. Både humane læger og dyrlæger bruger endoskoper i deres arbejde.
Der findes mange sorter af endoskopisk rør, hver navngivet efter dele af kroppen, som de er beregnet til at undersøge. De fleste mennesker er fortrolige med laparoskopet, esophagoscope og colonoscope. Disse enheder går henholdsvis ind i maven, halsen og tyktarmen. Kameraet i et endoskopisk rør er forbundet til en skærm, hvor en læge kan se billeder i realtid. Skæreværktøjer kan fastgøres til endoskopet for at tage vævsprøver til biopsi eller udføre kirurgiske excisions.
Det endoskopiske rør blev brugt allerede i det 19. århundrede. De første havde eksterne lyskilder, der ikke rejste gennem røret, hvilket gjorde observationen ekstremt vanskelig. Berlinske producent Georg Wolf fabrikerede et gastroskop i 1911, og Karl Storz fra Tuttlingen søgte senere forbedringer på det. Først i 1950'erne gav fiberoptik lysere lys og bedre billedkvalitet. Fra 2012 producerer virksomheden Karl Storz, der blev grundlagt i 1945, stadig endoskopisk udstyr.
Stive endoskop bruges typisk i områder af kroppen, hvor en fleksibel ikke er nødvendig. Den mest almindelige type er stang-linseomfanget, et endoskopisk rør udviklet i 1960'erne af Harold Hopkins. Den indeholder længere glasfiberoptiske stænger, der indeholder komponenter og ikke er adskilt af luftrum, som tidligere linser og deres støttesystemer havde. Dette efterlod masser af plads inde i rørene til både stænger og instrumenter og forbedrede billedkvaliteten enormt.
Rod-linse-endoskoper bruges oftest ved kirurgiske procedurer, der ikke kræver et åbent snit, såsom fjernelse af galdeblæren og andre abdominale procedurer. Kirurgen foretager i stedet flere mindre snit, gennem hvilke et endoskopisk rør kan indsættes, sammen med instrumenter til udførelse af operationen. Dette kaldes ofte "nøglehulskirurgi" og har typisk et meget mindre ar og kortere restitutionstid. Det stive linses stive endoskopiske rør er også meget brugt i arthroskopi, urologi og gynækologi.
Et fleksibelt øsofagoskop er det valgte instrument, når læger undersøger den øverste mavekanal fra svelget til maven. Alle, der har mistanke om mavesår eller hiatal brok, kan være omfattet af denne procedure. Patienten er beroliget, og det endoskopiske rør indsættes gennem munden. Mennesker med gastrointestinal reflukssygdom (GERD) kan have øsophageal erosion, der forårsager intens smerte og ofte diagnosticeres på denne måde.
Fleksible endoskoper kan nemt navigere rundt i den menneskelige mave-tarmkanal. Instrumentets skaft er lavet af fibernet og stålspiral med en gummi udenfor, der bøjes rundt om hjørner og gennem trange rum. Det har en bevægelig bøjningssektion ved enden og et håndtag. Udover menneskelige applikationer bruger dyrlæger fleksible endoskoper på slanger til åndedrætsendoskopi og gastrointestinale procedurer i mange andre arter.