Co je endoskopická trubice?
Endoskopická trubice může být vložena do těla otvorem nebo chirurgickým otvorem. Má uvnitř světlo a kameru pro pozorování vnitřních struktur a chorobných procesů. Existují dva hlavní typy, rigidní a flexibilní, s nimiž lze provádět diagnostické endoskopické postupy na kterékoli části těla. Lidští lékaři i veterináři používají při své práci endoskopy.
Existuje mnoho druhů endoskopických trubic, z nichž každá je pojmenována pro části těla, které mají zkoumat. Většina lidí je obeznámena s laparoskopem, jícnem a kolonoskopem. Tato zařízení jdou do břicha, krku a tlustého střeva. Kamera v endoskopické trubici je připojena k monitoru, kde lékařský odborník může prohlížet obrázky v reálném čase. K endoskopu lze připojit řezné nástroje pro odběr vzorků tkáně pro biopsii nebo provedení chirurgických excizí.
Endoskopická trubice byla použita již v devatenáctém století. První z nich měl vnější zdroje světla, které neprocestovaly trubicí, což velmi ztěžovalo pozorování. Berlínský výrobce Georg Wolf vyrobil gastroskop v roce 1911 a Karl Storz z Tuttlingenu později usiloval o jeho zlepšení. Až do 50. let 20. století umožňovala optická vlákna jasnější světlo a lepší kvalitu obrazu. Od roku 2012 společnost Karl Storz založená v roce 1945 stále vyrábí endoskopická zařízení.
Tuhé endoskopy se obvykle používají v oblastech těla, kde není potřeba flexibilní. Nejběžnějším typem je rozsah tyč-čočka, endoskopická trubice vyvinutá v 60. letech 20. století Haroldem Hopkinsem. Obsahuje delší tyčinky ze skleněných vláken, které drží komponenty a nejsou odděleny vzduchovými prostory, které měly předchozí čočky a jejich podpůrné systémy. To ponechalo uvnitř trubek dostatek prostoru pro tyče i nástroje a ohromně zlepšilo kvalitu obrazu.
Endoskopy s tyčinkami se nejčastěji používají v chirurgických postupech, které nevyžadují otevřený řez, jako je odstranění žlučníku a jiné břišní postupy. Chirurg místo toho provede několik menších řezů, kterými může být vložena endoskopická trubice, spolu s nástroji pro provádění operace. Toto je často označováno jako „klíčová dírka“ a obvykle má mnohem menší jizvu a kratší dobu zotavení. Tuhá endoskopická trubice tyč-čočka se také široce používá v artroskopii, urologii a gynekologii.
Flexibilní ezofagoskop je nástrojem volby, když lékaři zkoumají horní gastrointestinální trakt od hltanu do žaludku. Tento postup se může vztahovat na každého, kdo má podezření na vřed nebo hiátovou kýlu. Pacient je uklidněn a endoskopická trubice je vložena ústy. Lidé s gastrointestinálním refluxním onemocněním (GERD) mohou mít erozi jícnu, která způsobuje intenzivní bolest a jsou tímto způsobem běžně diagnostikována.
Flexibilní endoskopy mohou snadno procházet zákruty a zatáčky lidského gastrointestinálního traktu. Hřídel nástroje je vyrobena z vláknité sítě a ocelové cívky s pryží, která se ohýbá kolem rohů a skrz úzké prostory. Na konci má pohyblivou ohýbací sekci a držadlo. Kromě humánních aplikací veterináři používají pružné endoskopy u hadů pro respirační endoskopii a gastrointestinální postupy u mnoha jiných druhů.