多汗症手術とは何ですか？

多汗症は全身性または局所的な過度の発汗です。 一般的に影響を受ける領域は、手のひら、足の裏、脇の下、おでこです。 患者は発汗とともに過度の赤面も経験する場合があります。 多汗症手術は、汗腺に信号を送る神経をブロックすることにより、過度の発汗の問題を永久に改善しようとする処置です。

発汗は、不安や恐怖のような極度の感情、運動、病気のために体が暖かすぎるときに開始される生物学的反応です。 汗腺は体全体の皮膚の下にありますが、手のひら、足の裏、額、脇の下などの領域に非常に多く見られます。 汗腺は交感神経系によって制御されており、交感神経系は体の戦いや飛行反応に関与しています。 この神経系は過活動状態になり、一部の人に過度の発汗を引き起こす可能性があります。

過度の発汗は、しばしば小児期に始まり、患者が成人期に入るにつれて徐々に悪化します。 すべての成人の1％が多汗症に苦しんでいると推定されています。 過度の発汗に苦しむ患者は、他の根本的な生物学的原因を除外するために医師を受診すべきです。 問題を制御するために、処方薬とクリームを与えることができます。 患者は永続的な選択肢として多汗症手術を選択できます。

多汗症手術には、神経節切除術と交感神経切除術の2種類があります。 ガングリエリア切除多汗症手術は、過度の発汗を治すために最も広く使用されています。 外科医は、各脇の下に0.4インチ（1 cm）の切開を行い、問題のある神経を切断します。 これらは、第3および第4神経節として知られています。この場合の神経節は、交感神経の大きな束です。 医師は、脇の下の汗腺、および赤面と足、手、および顔の発汗を制御する交感神経鎖に影響を及ぼすため、これらを外科的に変更できます。

このような手術の後、患者は副作用として代償性発汗を経験する場合があります。 これは、神経系が不活性になった汗腺を補うために、内側の太もものような他の汗腺に信号を送る可能性があることを意味します。 その結果、これらの領域は著しく汗をかきます。 多汗症手術を受ける患者の5％から20％のどこかが代償性発汗を経験すると推定されています。 代償性発汗を経験する患者の約7％は、極端な形の発汗に苦しむでしょうが、ほとんどの場合、これは時間とともに消えます。

交感神経切除多汗症手術は、神経節切除多汗症手術より侵襲的ではありません。 この手順を実行するために、外科医は各脇の下に小さな切り込みを入れますが、神経を切断する代わりに、問題の領域を制御する各神経または神経束に.197インチ（5 mm）のクリップを配置します。 これらのクリップは、汗腺への神経インパルスをブロックします。 この手順は可逆的であるため、患者が発散しない重度の代償性発汗を経験した場合、医師はそれらを除去して適切な神経機能を回復することができます。