ケトコナゾールとは何ですか？

ケトコナゾールは、錠剤や局所クリームの形で入手できる抗真菌薬です。 この薬は1980年代に発売され、世界の多くの地域で処方箋によって入手できます。 ケトコナゾールに関連する潜在的に深刻なリスクがいくつかあり、医師は通常、この治療ラインに進む前に他の抗真菌薬を最初に試します。

薬は、真菌の細胞壁を妨害することにより機能します。 真菌を積極的に殺すことに加えて、真菌の成長を遅らせたり停止させたりすることができ、さまざまな酵母や真菌に対して効果的です。 ケトコナゾールは、白癬、膣酵母感染、内部酵母感染、および真菌によって引き起こされる他のさまざまな状態の治療に使用できます。 それは攻撃的であるため、感染症が合併症を引き起こす前に感染症を治療するために速効性の薬を必要とする免疫不全患者での使用に人気があります。

この薬は、酸の存在下で最も効果的です。 患者は、ケトコナゾールをオレンジジュースまたは他の酸性飲料と一緒に服用するように勧められる場合がありますが、制酸薬と同時に服用しないでください。 また、他の多くの薬剤とネガティブに相互作用する可能性があり、1つ以上が競合する場合に、患者が使用しているすべての薬剤の完全なリストを提供することが重要です。 これには、処方薬だけでなく、栄養補助食品や市販薬も含まれます。

ケトコナゾールは、体内のテストステロンとグルココルチコイドのレベルを低下させます。 このため、前立腺がんやクッシング病などの状態の治療に適応外で使用されることがあります。 医師がこの使用のためにそれを推奨するとき、患者はまた状態を管理するために他の処置を提供されるかもしれません。 テストステロンのレベルを下げた結果、男性患者に女性化効果をもたらす可能性があり、これは場合によっては懸念事項になります。

この薬の一般的な副作用には、うつ病や吐き気が含まれます。 患者は、嘔吐や下痢に加えて、じんましんや発疹などの皮膚反応を起こすこともあります。 自殺念慮を含む重度の症状は、医師に報告する必要があります。 用量を変更するか、別の薬に切り替える必要がある場合があります。 この薬は肝障害にも関連しているため、肝疾患の既往がある人や、肝臓に有害であることが知られている薬には使用しないでください。 肝臓障害の初期兆候を特定するために、この薬剤を長期間服用している患者には、肝臓スクリーニングパネルが推奨される場合があります。