Hvad er Ketoconazol?
Ketoconazol er et antimykotisk medicin tilgængeligt i form af tabletter såvel som aktuelle cremer. Denne medicin blev frigivet i 1980'erne og fås efter recept i mange regioner i verden. Der er nogle potentielt alvorlige risici forbundet med ketoconazol, og læger prøver normalt andre svampedræbende medicin først, inden de vender sig til denne behandlingslinje.
Medicinen virker ved at forstyrre svampens cellevæg. Det kan bremse eller stoppe svampevækst ud over aktivt aflive svampe og er effektivt mod en række gær og svampe. Ketoconazol kan bruges til behandling af ringorm, infektioner i vaginal gær, infektioner med gær og en række andre tilstande forårsaget af svamp. Fordi det er aggressivt, er det populært til brug hos immunkompromitterede patienter, der har brug for hurtigtvirkende medicin til at behandle infektioner, før disse infektioner forårsager komplikationer.
Denne medicin er mest effektiv i nærværelse af syre. Patienter kan tilrådes at tage ketoconazol sammen med appelsinsaft eller andre sure drikke, og det bør ikke tages på samme tid som en antacida medicin. Det kan også interagere negativt med en række andre medicin, og det er vigtigt for patienterne at give en komplet liste over alle medicin, de bruger, i tilfælde af at en eller flere er i konflikt. Dette inkluderer næringstilskud og receptfrie medikamenter, ikke kun receptpligtige medicin.
Ketoconazol reducerer niveauerne af testosteron og glukokortikoider i kroppen. Af denne grund bruges det undertiden off-label til behandling af tilstande som prostatacancer og Cushings sygdom. Når en læge anbefaler det til denne brug, kan patienten også tilbydes andre behandlinger for at håndtere tilstanden. Det kan have en feminiserende effekt hos mandlige patienter som et resultat af at sænke testosteronniveauet, og dette kan i nogle tilfælde være en bekymring.
Almindelige bivirkninger af denne medicin inkluderer depression og kvalme. Patienter kan også udvikle hudreaktioner som nældefeber og udslæt sammen med opkast og diarré. Alvorlige symptomer, herunder selvmordstanker, skal rapporteres til en læge. Det kan være nødvendigt at ændre dosis eller skifte til en anden medicin. Denne medicin er også forbundet med leverskade og bør ikke bruges til mennesker med en leversygdom eller med medicin, der vides at være skadelig for leveren. Leverscreeningpaneler kan anbefales til patienter, der får denne medicin i længere perioder for at identificere tidlige tegn på leverskade.