Hvad er anvendelsen af amitriptylin?

Amitriptyline, også kendt som Elavil , er en medicin, der først blev introduceret i 1960'erne, som er en del af en klasse af medicin kaldet tricykliske antidepressiva (TCA'er).Det har en række almindelige anvendelser, men det skal bemærkes, at den eneste anvendelse, som US Food and Drug Administration (FDA) godkender det, er at behandle depression.Det er ikke undersøgt af FDA for de mange off-label bruger, at lægemidlet i øjeblikket har, men off-label-anvendelserne har ofte vist sig at være effektive.Disse uofficielle anvendelser af amitriptylin inkluderer behandling af søvnløshed, kroniske smerteforhold, migræneforebyggelse, posttraumatisk stresssyndrom, post-herpetisk neuralgi, irritabel tarmsyndrom, angstlidelser, opmærksomhedsunderskud og hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD) og spiseforstyrrelser som bulimia.

Sandsynligvis er den mest klinisk godkendte anvendelse af amitriptylin til psykiatriske tilstande.Der er betydelig litteratur, der forbinder depression med angstlidelser, og en række antidepressiva er nyttige til behandling af tilstande som paniklidelse, generaliseret angstlidelse, posttraumatisk stresslidelse og obsessiv-kompulsiv lidelse.Det er teoretiseret, at mekanismerne, der regulerer humøret, også regulerer stressrespons, og det giver således mening at overveje en medicin som amitriptylin, fordi det forhindrer både serotonin og norepinephrin genoptagelse.

Hver antidepressiva fungerer dog forskelligt, og den mest almindelige anvendelse af amitriptylin i psykiske lidelser involverer dens recept på depression, generaliseret angstlidelse og posttraumatisk stress.Det er også blevet brugt til behandling af bulimi, og der er nogle rapporter om dens effektivitet i denne henseende.En række antidepressiva betragtes nu som alternativ behandling af ADHD, og amitriptylin falder ind i denne klasse, selvom det ikke anbefales til børn under 12 år.

Ud over at have en gavnlig effekt på humørAt forbedre responsen på smerter under nogle kroniske smerteforhold.Mennesker, der har post-herpetisk neuralgi, som er dvælende og udtalt smerte forårsaget af helvedesild, kan reagere godt på amitriptylin.Andre gange er det ordineret til kroniske smerter som dem, der er forbundet med multipel sklerose (MS), eller for at reducere bevægelsesforstyrrelser, som MS kan forårsage.Forhold som fibromyalgi kan også reagere på stoffet.Nogle patienter bruger amitriptyline regelmæssigt for at forhindre hyppige migræne, selvom det ikke ser ud til at fungere, hvis det kun tages, når folk oplever en migræne.

En af grundene til, at lægemiddelproducenter søgte udskiftninger til TCA'er, er fordi de har en tung byrde af bivirkninger.En af disse bivirkninger er søvnighed, og dette kan oversættes til den logiske anvendelse af amitriptylin for søvnløshed.Det kan ikke kun forårsage døsighed, men stoffet har en lang halveringstid, der kan reducere for tidligt vågning.TCA'er er også kendt for potentiale til at skabe maveforstyrrelse, men deres ændringer i fordøjelsesarbejde kan spille til deres fordel for at behandle forhold som irritabelt tarmsyndrom.

I alt er de potentielle anvendelser af amitriptylin flere.I de fleste tilfælde repræsenterer en TCA ikke første linjebehandling til en tilstand.I modsætning hertil kan anvendelser af amitriptylin være et første behandlingsvalg, og sådanne anvendelser er ofte troværdige.