Was sind die Verwendungen von Amitriptylin?
Amitriptylin, auch bekannt als Elavil®, ist ein Medikament, das erstmals in den 1960er Jahren eingeführt wurde und Teil einer Klasse von Medikamenten ist, die als trizyklische Antidepressiva (TCAs) bezeichnet werden. Es hat eine Reihe von häufigen Anwendungen, aber es sollte beachtet werden, dass die einzige Verwendung, für die die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) es genehmigt, die Behandlung von Depressionen ist. Es wurde nicht von der FDA für die vielen Off-Label-Verwendungen des Arzneimittels untersucht, aber die Off-Label-Verwendungen haben sich oft als wirksam erwiesen. Diese inoffiziellen Verwendungen von Amitriptylin umfassen die Behandlung von Schlaflosigkeit, chronischen Schmerzzuständen, Migräneprävention, posttraumatischem Stresssyndrom, postherpetischer Neuralgie, Reizdarmsyndrom, Angststörungen, Aufmerksamkeitsdefizit- und Hyperaktivitätsstörung (ADHS) und Essstörungen wie Bulimie.
Die wahrscheinlich klinisch am häufigsten zugelassenen Anwendungen von Amitriptylin sind für psychiatrische Erkrankungen. Es gibt eine bedeutende Literatur, die Depressionen mit Angststörungen in Verbindung bringt, und eine Reihe von Antidepressiva eignen sich zur Behandlung von Zuständen wie Panikstörung, generalisierter Angststörung, posttraumatischer Belastungsstörung und Zwangsstörung. Es wird vermutet, dass die Mechanismen, die die Stimmung regulieren, auch die Stressreaktion regulieren. Daher ist es sinnvoll, ein Medikament wie Amitriptylin in Betracht zu ziehen, da es die Wiederaufnahme von Serotonin und Noradrenalin verhindert.
Jedes Antidepressivum wirkt jedoch anders, und die häufigsten Anwendungen von Amitriptylin bei psychischen Störungen betreffen die Verschreibung von Depressionen, generalisierten Angststörungen und posttraumatischem Stress. Es wurde auch zur Behandlung von Bulimie angewendet und es gibt einige Berichte über seine Wirksamkeit in dieser Hinsicht. Eine Reihe von Antidepressiva gelten derzeit als alternative Behandlung für ADHS, und Amitriptylin fällt in diese Klasse, obwohl es für Kinder unter 12 Jahren nicht empfohlen wird.
Amitriptylin wirkt sich nicht nur positiv auf die Stimmung einiger Patienten aus, sondern scheint auch die Schmerzreaktion bei einigen chronischen Schmerzzuständen zu verbessern. Menschen mit einer postherpetischen Neuralgie, die andauert und durch Gürtelrose hervorgerufene Schmerzen hervorruft, können gut auf Amitriptylin ansprechen. In anderen Fällen wurde es für chronische Schmerzprobleme verschrieben, z. B. im Zusammenhang mit Multipler Sklerose (MS) oder zur Verringerung von Bewegungsstörungen, die durch MS verursacht werden können. Erkrankungen wie Fibromyalgie können ebenfalls auf das Medikament ansprechen. Einige Patienten verwenden regelmäßig Amitriptylin, um häufige Migräne zu verhindern, obwohl es nicht zu wirken scheint, wenn es nur eingenommen wird, wenn Menschen unter Migräne leiden.
Ein Grund, warum Arzneimittelhersteller Ersatz für TCAs suchten, ist, dass sie eine große Last von Nebenwirkungen haben. Eine dieser Nebenwirkungen ist Schläfrigkeit, und dies kann sich in der logischen Anwendung von Amitriptylin bei Schlaflosigkeit niederschlagen. Es kann nicht nur Schläfrigkeit verursachen, sondern das Medikament hat eine lange Halbwertszeit, die das vorzeitige Aufwachen verringern könnte. TCAs sind auch dafür bekannt, dass sie Magenbeschwerden hervorrufen können, aber ihre Veränderungen der Verdauungsfunktionen können sich vorteilhaft auf die Behandlung von Erkrankungen wie dem Reizdarmsyndrom auswirken.
Insgesamt gibt es mehrere Verwendungsmöglichkeiten von Amitriptylin. In den meisten Fällen stellt eine TCA keine Erstbehandlung einer Erkrankung dar. Im Gegensatz dazu kann die Verwendung von Amitriptylin die erste Wahl für die Behandlung sein, und solche Verwendungen sind oft glaubwürdig.