脳底動脈とは

脳底動脈とは、酸素を含んだ血液を心臓から脳へと運ぶ血管です。 それは、2つの椎骨動脈が収束する脳の基部にあります。 これらの椎骨動脈とともに、脳底動脈は、椎骨脳底系として知られるシステムの一部です。 このシステムは、脳に血液を供給するウィリスの輪として知られる動脈のネットワークの一部です。 脳底動脈は左右後大脳動脈に分岐しますが、これもウィリス環の一部です。

脳底動脈からの血液は、主に脳の脳幹、小脳、および後頭葉に供給されます。 脳幹は、意識や注意などの原因となります。 視力と空間知覚は、主に後頭葉によって制御されます。 小脳は、バランス、協調、およびその他の運動能力に関与しています。

これらの領域に十分な血液がないと、めまい、めまい、錯乱、視覚障害などの症状を引き起こす可能性があります。 患者は一度に数分から継続的にこれらの症状を経験するかもしれません。 最も極端な場合、脳底動脈の機能障害は、脳の損傷または死に至る可能性があります。

脳底動脈機能障害には、閉塞と膨らみの2つの基本的なモードがあります。 脳底動脈の閉塞は部分的または完全であり、多くの場合、動脈内のプラークの蓄積に起因します。 このようなプラークは、動脈を狭くするか、プラークの破片が破れて下流で閉塞することにより、血流を制限することがあります。 動脈瘤として知られる動脈の異常な膨らみは、動脈壁の弱さと動脈の破裂のリスクを示します。 動脈瘤は、頭部への身体的外傷などの急性症状、または高血圧や先天性欠損症などの慢性的な問題によって引き起こされる場合があります。

このような状態の診断は、コンピューター断層撮影血管造影法（CTA）や磁気共鳴血管造影法（MRA）などの低侵襲的または完全に非侵襲的な手順を使用して行うことができます。 CTA手順では、造影剤が患者の血管に注入され、染料が関心のある領域を循環した後に撮影されたX線がコンピューター上で異常について分析されます。 MRAの手順は、低侵襲または完全非侵襲のいずれかです。 MRA処置のための造影剤の注入はオプションであり、医療提供者の裁量で行われる場合と行われない場合があります。 MRAの場合、関心領域は放射線ではなく磁場を使用して画像化されます。

医師は、さまざまな外科的手法により脳底動脈を修復できます。 彼らは動脈からプラークを除去するか、閉塞の周りに血液を送るための代替経路を作ることができます。 たとえば、新しい血管を使用して、バイパス移植として知られる手順で閉塞を回避することができます。 外科医は、脆弱化した血管壁に別の材料を外科的に巻き付けることにより、動脈瘤を強化できます。