Co je bazilární tepna?
Bazilární tepna je krevní céva zapojená do transportu okysličené krve ze srdce do mozku. Nachází se na spodní části mozku, kde se sbíhají dvě obratlové tepny. Spolu s těmito vertebrální tepny, bazilární tepna je část systému známého jako vertibrobasilar systém. Tento systém je součástí sítě tepen známých jako kruh Willise, který dodává krev do mozku. Bazilární tepna se rozkládá na levou a pravou zadní mozkovou tepnu, které jsou také součástí kruhu Willisových.
Krev z bazilární tepny zásobuje hlavně mozkový kmen, mozek a týlní laloky mozku. Mozkový kmen je zodpovědný za věci jako vědomí a pozornost. Zraková ostrost a prostorové vnímání jsou ovládány primárně týlními laloky. Mozeček se podílí na rovnováze, koordinaci a dalších pohybových dovednostech.
Nedostatek dostatečné krve do těchto oblastí může vést k příznakům, jako jsou závratě, závratě, zmatenost a zhoršení zraku. U pacientů se mohou tyto příznaky vyskytnout kdekoli od několika minut po nepřetržitě. V nejextrémnějších případech může bazilární arteriální dysfunkce vést k poškození mozku nebo dokonce smrti.
Existují dva základní režimy dysfunkce bazilární tepny: zablokování a vydutí. Blokování bazilární tepny může být částečné nebo úplné a často je výsledkem hromadění plaku v tepně. Takový plak může omezit průtok krve buď zúžením tepny, nebo uvolněním části plaku a následným zablokováním. Abnormální vyboulení tepny, známé jako aneuryzma, naznačuje slabost ve stěně tepny a riziko prasknutí tepny. Aneurysma může být způsobena akutním stavem, jako je fyzické poranění hlavy, nebo chronickými problémy, jako je vysoký krevní tlak nebo vrozené vady.
Diagnóza takových stavů může být provedena s použitím minimálně invazivních nebo zcela neinvazivních postupů, jako je například počítačová tomografická angiografie (CTA) nebo magnetická rezonance (MRA). Při postupu CTA se do krevních cév pacienta vstříkne kontrastní barvivo a rentgenové paprsky odebrané poté, co barvivo cirkuluje skrze sledovanou oblast, se analyzují na počítači na abnormality. Postupy MRA mohou být buď minimálně invazivní, nebo zcela neinvazivní. Vstřikování kontrastního barviva pro postup MRA je volitelné a může nebo nemusí být provedeno podle uvážení poskytovatele zdravotní péče. Pro MRA je oblast zájmu zobrazována pomocí magnetického pole spíše než radiace.
Lékaři mohou opravit bazilární tepnu pomocí různých chirurgických technik. Mohou odstranit plak z tepny nebo vytvořit alternativní cesty k vedení krve kolem blokády. Například nová krevní céva může být použita k obcházení blokády postupem známým jako štěpení bypassem. Chirurgové mohou posílit aneuryzma chirurgickým obalením jiného materiálu kolem oslabené stěny cévy.