Hoe zijn bipolaire en schizofrenie gerelateerd?
Hoewel bipolaire en schizofrenie nog steeds grotendeels als twee verschillende psychiatrische ziekten worden beschouwd, zijn ze op veel manieren aan elkaar verwant. Beide ziekten ontwikkelen zich meestal in de late adolescentie of vroege volwassenheid. De genetische oorzakelijke factoren blijken zeer vergelijkbaar te zijn in de twee hersenziekten; beide aandoeningen komen vaak in dezelfde families voor. Sommige mensen hebben de diagnose symptomen van beide ziekten. Schizofrenie en bipolaire of manisch-depressieve stoornis delen ook veel voorkomende symptomen en behandelingen.
Sommige medicijnen die worden voorgeschreven voor zowel bipolaire als schizofrenie verlagen de niveaus van proteïnekinase C (PKC) in de hersenen. Er wordt gedacht dat hoge niveaus van dit hersenproteïne de ernst van de symptomen verhogen die verband houden met beide ziekten, zoals dingen horen of zien die er niet zijn, race-gedachten hebben en grandioze of valse overtuigingen ervaren met betrekking tot iemands persoonlijke kracht. In wat de dysfore stemming bij schizofrenie wordt genoemd, ervaren schizofrenie vaak ernstige prikkelbaarheid, angst en depressie, vergelijkbaar met wat bipolaren, of manisch-depressiva, hebben in hun depressieve periode. Als ze niet worden behandeld, zullen zowel bipolaren als schizofrenen zeer waarschijnlijk drugs of alcohol misbruiken als een manier van 'zelfmedicatie'.
Het belangrijkste verschil tussen de symptomen van schizofrenie en bipolaire stoornis is stemming. Bipolaire ziekte wordt beschouwd als een stemmingsstoornis die wordt gekenmerkt door twee extreme stemmingen: manisch optimisme en depressieve hopeloosheid. De verschillende stemmingen zijn zo ernstig dat ze het dagelijkse leven van de bipolaire storen; een stemmingsstabilisator zoals lithium wordt vaak voorgeschreven. Schizofrenie heeft geen twee afzonderlijke periodes van gemoedstoestanden, maar ervaart eerder voortdurend verschillende groepen symptomen die bekend staan als negatief en positief; deze kunnen worden gecontroleerd met antipsychotische medicijnen zoals Haldol. Negatieve symptomen zijn het moeilijkst te behandelen met medicijnen; ze vertonen als onderfunctioneren, zoals een gebrek aan emotie, spraak of expressie, terwijl positieve schizofrene symptomen overfunctioneren, zoals stemmen horen of geloven in het bezit van bovenmenselijke krachten.
Het is mogelijk dat een persoon beide ziekten heeft of op zijn minst overlappende symptomen. Een schizoaffectieve diagnose verwijst naar een persoon met schizofrenie en een stemmingsstoornis zoals bipolaire of ernstige depressie. Een depressieve stoornis verschilt van bipolair in die zin dat het de manische fase mist. Bipolaire en schizofrenie worden vooral als verwant beschouwd. Studies hebben aangetoond dat het hebben van schizofrenie een persoon gevoeliger maakt voor het ontwikkelen van een bipolaire stoornis.
Het hebben van familieleden met schizofrenie of een bipolaire stoornis verhoogt het risico op het ontwikkelen van een of beide ziekten. Een familie met een geschiedenis van de ene ziekte heeft waarschijnlijk ook de andere aandoening. Bipolaire en schizofrenie hebben genetische componenten die verband houden met beide hersenaandoeningen.