Wat zijn maagpoliepen?
Maagpoliepen zijn abnormale gezwellen op de slijmvliezen van de maag. Ze komen niet vaak voor en worden vaak bij toeval aangetroffen tijdens een endoscopie van het bovenste deel van het maagdarmkanaal (GI) die werd gebruikt om naar andere problemen te zoeken. Als tijdens een dergelijk onderzoek een poliep wordt gevonden, wordt over het algemeen een biopsie uitgevoerd om te bepalen of het een hyperplastische poliep, een fundale klierpoliep of adenoom is.
Hyperplastische poliepen zijn de meest voorkomende vorm van maagpoliepen. Ze kunnen alleen of in groepen voorkomen en worden meestal in het onderste deel van de maag gevonden, het antrum. Hyperplastische maagpoliepen zijn meestal gladde, ronde gezwellen en steken soms uit op een stengel uit de maagwand. Ze ontwikkelen zich vaak in de aanwezigheid van chronische ontstekingen, zoals in het geval van gastritis of H. pylori- infectie. Behandeling, indien nodig, kan medicatie omvatten om de ontsteking of infectie te behandelen waarmee deze poliepen vaak worden geassocieerd; hyperplastische poliepen worden zelden kanker.
Fundaire klierpoliepen zijn een type maagpolie die meestal voorkomt in het bovenste deel van de maag, de fundus genoemd. Deze maagpoliepen veroorzaken geen kanker, behalve bij mensen met familiaire adenomateuze polyposis (FAP). FAP is een genetische aandoening die iemands risico op maag- en darmkanker aanzienlijk verhoogt. Een mogelijke oorzaak van fundale klierpoliepen is langdurig gebruik van een protonpompremmer (PPI) - een soort medicijn dat wordt gebruikt om zweren en dyspepsie te behandelen. Fundaire klierpoliepen vereisen zelden behandeling; die veroorzaakt door PPI-gebruik kunnen spontaan verdwijnen na stopzetting van PPI.
Adenomen zijn het minst voorkomende type maagpolie. Net als hyperplastische poliepen in de maag, worden ze vaak gevonden in het antrum en komen ze voor in de aanwezigheid van chronische ontstekingen. In tegenstelling tot hyperplastische poliepen, verhogen adenomen het risico op kanker echter aanzienlijk. Ze zijn over het algemeen enkelvoudige gezwellen, en die met een diameter van ongeveer 0,78 inch (2 cm) of meer lopen het grootste risico om kanker te worden. Daarom wordt chirurgische verwijdering over het algemeen aanbevolen; adenomen kunnen worden verwijderd tijdens endoscopie of via een incisie in de maag.
Hoewel kleine maagpoliepen meestal geen symptomen veroorzaken, kunnen grotere poliepen maagpijn, misselijkheid, braken of een vol gevoel veroorzaken, zelfs na het eten van een kleine portie voedsel. De chronische ontsteking geassocieerd met hyperplastische poliepen en adenomen kan ook deze symptomen veroorzaken, evenals een opgeblazen gevoel, gas en bloedingen. Iedereen die een van deze symptomen ervaart, moet meestal worden geëvalueerd door een zorgverlener. Ook worden mensen die in het verleden maagpoliepen hebben gehad, vooral adenomen, meestal aangemoedigd om regelmatig examens te ondergaan om ervoor te zorgen dat de poliepen niet terugkeren.