Quels sont les polypes gastriques?
Les polypes gastriques sont des excroissances anormales trouvées sur la muqueuse muqueuse de l'estomac. Ils sont rares et sont souvent trouvés par hasard au cours d'une endoscopie gastro-intestinale haute (GI) utilisée pour rechercher d'autres problèmes. Si un polype est détecté lors d'un tel examen, une biopsie est généralement effectuée pour déterminer s'il s'agit d'un polype hyperplasique, d'un polype de la glande fundique ou d'un adénome.
Les polypes hyperplasiques sont la forme la plus courante de polypes gastriques. Ils peuvent se produire seuls ou en groupes et se trouvent le plus souvent dans la partie inférieure de l'estomac, appelée antrum. Les polypes gastriques hyperplasiques sont généralement des excroissances lisses et rondes et font parfois saillie sur une tige de la muqueuse de l'estomac. Ils se développent souvent en présence d'une inflammation chronique, comme dans le cas d'une gastrite ou d'une infection à H. pylori . Le traitement, si nécessaire, peut impliquer des médicaments pour traiter l'inflammation ou l'infection à laquelle ces polypes sont souvent associés; Les polypes hyperplasiques deviennent rarement cancéreuses.
Les polypes de la glande fundique sont un type de polype gastrique qui se produit généralement dans la partie supérieure de l'estomac, appelé le fundus. Ces polypes gastriques ne provoquent pas de cancer, sauf chez les personnes atteintes de polypose adénomateuse familiale (FAP). La FAP est une maladie génétique qui augmente considérablement le risque de cancer de l'estomac et du côlon. L'utilisation à long terme d'un inhibiteur de la pompe à protons (IPP), un type de médicament utilisé pour traiter les ulcères et la dyspepsie, est l'une des causes possibles des polypes de la glande fundique. Les polypes de la glande fundique nécessitent rarement un traitement; ceux causés par l’utilisation d’IPP peuvent disparaître spontanément lors de l’arrêt du traitement.
Les adénomes sont le type de polype gastrique le moins commun. Comme les polypes gastriques hyperplasiques, ils se trouvent souvent dans l'antre et surviennent en présence d'une inflammation chronique. Contrairement aux polypes hyperplasiques, toutefois, les adénomes augmentent considérablement le risque de cancer. Ce sont généralement des excroissances singulières, et celles qui atteignent environ 2,7 cm (ou 78 cm) ou plus de diamètre courent le plus grand risque de devenir cancéreuses. Pour cette raison, l'ablation chirurgicale est généralement recommandée. Les adénomes peuvent être enlevés lors d'une endoscopie ou via une incision dans l'estomac.
Bien que les petits polypes gastriques ne provoquent généralement aucun symptôme, les grands polypes peuvent provoquer des douleurs à l'estomac, des nausées, des vomissements ou un sentiment de satiété, même après avoir consommé une petite quantité de nourriture. L'inflammation chronique associée aux polypes et aux adénomes hyperplasiques peut également être à l'origine de ces symptômes, ainsi que des ballonnements, des gaz et des saignements. Toute personne qui présente l'un de ces symptômes doit généralement être évaluée par un fournisseur de soins de santé. De plus, les personnes qui ont déjà eu des polypes gastriques, en particulier des adénomes, sont généralement encouragées à se soumettre à des examens réguliers pour s'assurer que les polypes ne reviennent pas.