Vad är gastriska polyper?
Gastriska polypper är onormala tillväxter som finns i magslimhuden i magen. De är ovanliga och förekommer ofta av en slump under en övre gastrointestinal (GI) endoskopi som används för att leta efter andra problem. Om en polyp hittas under en sådan undersökning, genomförs en biopsi i allmänhet för att bestämma om det är en hyperplastisk polyp, fundic körtelspolyp eller adenom.
Hyperplastiska polypper är den vanligaste formen för gastriska polyper. De kan förekomma enskilt eller i grupper och finns oftast i den nedre delen av magen, kallad antrummet. Hyperplastiska magpolypper är vanligtvis släta, runda tillväxter och sticker ibland ut på en stjälk från magbeslaget. De utvecklas ofta i närvaro av kronisk inflammation, till exempel vid gastrit eller H. pylori- infektion. Behandling kan vid behov involvera medicinering för att behandla inflammation eller infektion som dessa polypper ofta är förknippade med; hyperplastiska polypper blir sällan cancer.
Fundiska körtelpolypper är en typ av magpolyp som vanligtvis förekommer i den övre delen av magen, kallad fundus. Dessa gastriska polypper orsakar inte cancer, förutom hos personer med familjär adenomatös polypos (FAP). FAP är en genetisk störning som avsevärt ökar en persons risk för mag- och tjocktarmscancer. En möjlig orsak till polypar av fundamkörtlar är långvarig användning av en proton-pump-hämmare (PPI) - en typ av medicinering som används för att behandla sår och dyspepsi. Fundiska körtelpolyper kräver sällan behandling; de som orsakas av PPI-användning kan lösa spontant när PPI upphör.
Adenom är den minst vanliga typen av gastrisk polyp. Liksom gastriska hyperplastiska polypper, finns de ofta i antrummet och förekommer i närvaro av kronisk inflammation. Till skillnad från hyperplastiska polypper ökar dock adenom avsevärt risken för cancer. De är i allmänhet singularistiska tillväxter, och de som når ca 0,78 tum (2 cm) eller mer i diameter löper största risken för att bli cancerform. På grund av detta rekommenderas generellt kirurgiskt avlägsnande; adenom kan avlägsnas under endoskopi eller via ett snitt i magen.
Medan små magpolyper vanligtvis inte orsakar några symtom, kan större polyper orsaka magsmärta, illamående, kräkningar eller en känsla av fullhet, även efter att ha ätit en liten portion mat. Den kroniska inflammation som är förknippad med hyperplastiska polypper och adenom kan också orsaka dessa symtom, såväl som uppblåsthet, gas och blödning. Den som upplever något av dessa symtom brukar utvärderas av en vårdgivare. Människor som tidigare har haft magpolypper, särskilt adenom, uppmuntras vanligtvis att ha regelbundna tentor för att säkerställa att polypperna inte återkommer.