Wat zijn de beste tips voor plaatsing van EKG-leads?
De beste tips voor het plaatsen van elektrocardiogram (EKG) -lood omvatten het beoordelen van de apparatuur voordat u deze moet gebruiken, vertrouwd raken met de elektroden die worden gebruikt door het EMS-systeem en de kennis van het belang van het voorbereiden van de huid van de patiënt. Het bestuderen van diagrammen die de juiste plaatsing van het ECG-lood laten zien, die plaatsing onthouden en veel oefenen, behoort ook tot de beste tips. Veel geavanceerde life support (ALS) systemen hebben een routinematig gebruik van een 12-leads ECG in het veld omarmd. Het gebruik van een ECG met 12 afleidingen is gecompliceerder dan het werken met slechts drie afleidingen.
Het beoordelen van de apparatuur, weten hoe de monitor aan te zetten en hoe de bewakingskabels of "kabels" moeten worden aangesloten en op de elektroden moeten worden aangesloten, helpt artsen om zich voor te bereiden op noodsituaties. Een goede voorbereiding resulteert bijna altijd in soepeler en sneller werken wanneer vaardigheden en kennis moeten worden gebruikt in stressvolle situaties. Plaatsing van EKG-lood moet op een droge, blote huid zijn, omdat vocht, olie en overtollig haar de niet-invasieve opname van de elektrische activiteit van het hart kunnen verstoren. Het is soms nodig dat iemand een doek gebruikt om de huid van een patiënt droog te vegen of om haar te scheren waar een draad wordt geplaatst.
Het raadplegen van diagrammen of het bekijken van trainingsvideo's die een correcte plaatsing van het ECG-lood aantonen, helpt een student spoedeisende geneeskunde of paramedicus voor te bereiden op praktische praktijkoefeningen. De studie van diagrammen kan echter niet de plaats innemen van praktijkervaring in het veld. EMS-systemen zijn niet gestandaardiseerd, dus het is belangrijk dat u lokale protocollen voor alles volgt, inclusief plaatsing van EKG-leads. Elke tip die het niet eens is met de lokale medische richting, moet worden genegeerd.
Als een EMS-systeem slechts drie afleidingen gebruikt, kan het handig zijn om de plaatsing op kleur te onthouden. De witte elektrode gaat onder het midden van het rechter sleutelbeen, de rode op de linkeronderborst en de groene of zwarte elektrode gaat over de rechteronderborst of over het midden van het linker sleutelbeen. Sommige medische professionals plaatsen bij voorkeur elektroden op elk van de vier extremiteiten.
Afkortingen helpen ook bij het plaatsen van EKG-leads op extremiteiten. Ze zijn: "RA" voor de rechterarm, "LA" voor de linkerarm, "RL" voor het rechterbeen en "LL" voor het linkerbeen. Plaatsing met een ECG met 12 afleidingen wordt gemakkelijker gemaakt door te leren waar lead V1 en V2 gaan en door te gaan met plaatsing vanaf het punt van de V2-lead. Het is handig om een licht gebogen denkbeeldige lijn te volgen die onder de borst tot onder de oksel loopt.