Wat zijn de meest voorkomende oorzaken van neonatale ademhalingsproblemen?
Neonatale ademnood, ook wel hyalinemembraanziekte genoemd, wordt aangetroffen bij pasgeborenen en is een aandoening waarbij de longen niet volledig zijn ontwikkeld en de baby moeite heeft met ademhalen. Deze aandoening komt vooral voor bij zuigelingen die te vroeg zijn geboren, maar andere factoren kunnen het risico verhogen dat een kind wordt geboren met neonatale ademnood. Keizersnede of een bijzonder snelle bevalling zou het kind bijvoorbeeld meer kans geven op ademnood. Kinderen met broers en zussen die de aandoening hadden als pasgeborenen en kinderen die diabetes hebben, hebben ook meer kans om met de aandoening te worden geboren. Longontsteking kan ook ademnood veroorzaken.
Rijpe longen produceren een stof die oppervlakteactieve stof wordt genoemd. Oppervlakteactieve stof bekleedt de longen, biedt bescherming en helpt de luchtzakken open te houden zodat de longen goed kunnen worden opgeblazen. Wanneer een baby wordt geboren voordat de longen volledig kunnen rijpen, worden onvoldoende niveaus van oppervlakteactieve stof geproduceerd, wat leidt tot ademhalingsproblemen.
Vroeggeboorte is de meest voorkomende oorzaak van neonatale ademnood. Gewoonlijk wordt de aandoening waargenomen bij zuigelingen geboren vóór de 28e week van de zwangerschap, maar pasgeborenen tot de 34e week kunnen nog steeds ademnood ervaren. Ademhalingsmoeilijkheden bij kinderen die volledig worden behandeld, zijn zeer ongewoon.
Aanvullende factoren kunnen neonatale ademnood waarschijnlijker maken. Genetische factoren spelen een rol. De aandoening komt vaker voor bij jongens dan bij meisjes. Diabetes bij de moeder maakt de aandoening waarschijnlijker. Bij meervoudige geboorten hebben baby's geboren na het eerste kind meer kans om symptomen te vertonen.
Een kind geboren met neonatale ademnood kan een van de vier belangrijkste symptomen vertonen, samen met een reeks ondersteunende indicatoren. Snelle ademhaling, trekken in de ribben tijdens het inademen, grommende of snurkende geluiden tijdens het uitademen en een blauwe tong zijn de primaire symptomen, en elke pasgeborene die twee van deze symptomen vertoont, heeft waarschijnlijk last van de aandoening. Van deze symptomen is de blauwe tong, die centrale cyanose wordt genoemd, de meest voorkomende. Andere symptomen die kunnen duiden op neonatale ademnood zijn gezwollen ledematen, affakkelen neusgaten, apneu of verminderde plassen.
Nadat de aandoening is geïdentificeerd, zijn er verschillende behandelingen beschikbaar voor neonatale ademnood. Zuurstof kan nodig zijn en kan via een canule worden toegediend. Een continue positieve luchtwegdruk (CPAP) -machine kan ook nodig zijn om te helpen bij het ademen. Kunstmatige oppervlakteactieve stof kan ook worden toegediend om de ademhaling te bevorderen. Andere behandelingen of medicijnen kunnen ook nodig zijn om gerelateerde aandoeningen of complicaties te behandelen.