Quali sono le cause più comuni di sofferenza respiratoria neonatale?
L'angoscia respiratoria neonatale, nota anche come malattia della membrana ialina, è presente nei neonati ed è una condizione in cui i polmoni non sono completamente sviluppati e il bambino ha difficoltà a respirare. Questa condizione si trova principalmente tra i bambini che sono nati prematuri, ma altri fattori potrebbero aumentare il rischio di un bambino nato con difficoltà respiratoria neonatale. Il parto cesareo o un parto particolarmente rapido renderebbero, ad esempio, il bambino più soggetto a difficoltà respiratorie. Anche i bambini con fratelli che hanno avuto la condizione di neonati e quelli che hanno madri diabetiche hanno maggiori probabilità di nascere con questa condizione. La polmonite potrebbe anche causare difficoltà respiratorie.
I polmoni maturi producono una sostanza chiamata tensioattivo. Il tensioattivo riveste i polmoni, fornendo protezione e aiutando a mantenere aperte le sacche d'aria in modo che i polmoni possano gonfiarsi correttamente. Quando un bambino nasce prima che i polmoni possano maturare completamente, vengono prodotti livelli insufficienti di tensioattivo, portando a difficoltà respiratorie.
La nascita prematura è la causa più comune di distress respiratorio neonatale. Di solito, la condizione è osservata nei neonati nati prima della 28a settimana di gravidanza, ma i neonati fino alla 34a settimana potrebbero ancora sperimentare difficoltà respiratorie. L'angoscia respiratoria nei bambini portati a termine è molto rara.
Ulteriori fattori potrebbero aumentare la probabilità di problemi respiratori neonatali. I fattori genetici svolgono un ruolo. La condizione è più comune nei ragazzi rispetto alle ragazze. Il diabete nella madre rende più probabile la condizione. Nelle nascite multiple, i bambini nati dopo il primo figlio hanno maggiori probabilità di manifestare sintomi.
Un bambino nato con difficoltà respiratoria neonatale potrebbe presentare uno dei quattro sintomi principali, insieme a una serie di indicatori di supporto. La respirazione rapida, l'inspirazione delle costole durante l'inspirazione, i grugniti o i russamenti durante l'espirazione e la lingua blu sono i sintomi principali e qualsiasi neonato che presenti due di questi sintomi rischia di soffrire della condizione. Di questi sintomi, la lingua blu, indicata come cianosi centrale, è la più comune. Altri sintomi che potrebbero indicare disagio respiratorio neonatale includono arti gonfi, narici svasate, apnea o quantità ridotta di minzione.
Dopo che la condizione è stata identificata, sono disponibili diversi trattamenti per l'angoscia respiratoria neonatale. L'ossigeno potrebbe essere richiesto e può essere somministrato attraverso una cannula. Potrebbe essere necessaria una macchina a pressione positiva continua delle vie aeree (CPAP) per facilitare la respirazione. Il tensioattivo artificiale può essere somministrato anche per favorire la respirazione. Altri trattamenti o farmaci potrebbero anche essere richiesti per trattare condizioni o complicanze correlate.