Quais são as causas mais comuns de dificuldade respiratória neonatal?
O desconforto respiratório neonatal, também conhecido como doença da membrana hialina, é encontrado em recém-nascidos e é uma condição na qual os pulmões não estão totalmente desenvolvidos e a criança tem dificuldade em respirar. Essa condição é encontrada principalmente entre bebês que nasceram prematuramente, mas outros fatores podem aumentar o risco de uma criança nascer com dificuldade respiratória neonatal. O parto cesáreo ou um parto especialmente rápido, por exemplo, aumentariam a probabilidade de a criança sofrer dificuldade respiratória. Crianças com irmãos que tiveram a condição de recém-nascidos e crianças com mães diabéticas também têm maior probabilidade de nascer com a doença. A pneumonia também pode causar problemas respiratórios.
Os pulmões maduros produzem uma substância chamada surfactante. O surfactante reveste os pulmões, fornecendo proteção e ajudando a manter os sacos de ar abertos para que os pulmões possam inflar adequadamente. Quando um bebê nasce antes que os pulmões possam amadurecer completamente, são produzidos níveis insuficientes de surfactante, levando a dificuldade em respirar.
O nascimento prematuro é a causa mais comum de desconforto respiratório neonatal. Geralmente, a condição é observada em bebês nascidos antes da 28ª semana de gravidez, mas os recém-nascidos até a 34ª semana ainda podem experimentar dificuldade respiratória. Desconforto respiratório em crianças que são levadas a termo é muito incomum.
Fatores adicionais podem tornar mais provável o desconforto respiratório neonatal. Fatores genéticos desempenham um papel. A condição é mais comum em meninos do que meninas. Diabetes na mãe torna a condição mais provável. Em nascimentos múltiplos, os bebês nascidos após o primeiro filho têm mais probabilidade de apresentar sintomas.
Uma criança nascida com dificuldade respiratória neonatal pode apresentar qualquer um dos quatro principais sintomas, juntamente com uma série de indicadores de apoio. Respiração rápida, puxar as costelas enquanto inspira, grunhir ou roncar enquanto exala e língua azul são os principais sintomas, e qualquer recém-nascido que apresente dois desses sintomas provavelmente sofrerá com a doença. Desses sintomas, a língua azul, referida como cianose central, é a mais comum. Outros sintomas que podem indicar desconforto respiratório neonatal incluem membros inchados, narinas dilatadas, apneia ou quantidades reduzidas de micção.
Depois que a condição foi identificada, vários tratamentos estão disponíveis para o desconforto respiratório neonatal. Pode ser necessário oxigênio e pode ser administrado através de uma cânula. Uma máquina de pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP) também pode ser necessária para ajudar na respiração. O surfactante artificial também pode ser administrado para auxiliar na respiração. Outros tratamentos ou medicamentos também podem ser necessários para tratar condições ou complicações relacionadas.