Wat zijn de meest voorkomende oorzaken van pijn aan de bovenkant van de voet?
Pijn op de bovenkant van de voet kan worden veroorzaakt door botbreuken, peesontsteking, ontstoken ligamenten, artritis, botspoor of tarsale coalitie. De locatie van de pijn en het optreden ervan helpen artsen om een juiste diagnose te stellen en een passende behandeling aan te bevelen. Afhankelijk van de oorzaak van de pijn kan de behandeling uitrekken, ontstekingsremmende medicatie, gieten, chirurgie of orthesen zijn.
Stressfracturen kunnen pijn aan de bovenkant van de voet veroorzaken. Atleten, met name hardlopers, hebben de neiging om stressfracturen te krijgen in lijn met de tweede, derde of vierde tenen. De pauze kan zelfs optreden als er geen verwonding aan de voet is geweest onmiddellijk voorafgaand aan de pijn. De pijn neigt scherp te zijn, kan plotseling optreden en het gebied kan pijnlijk en gezwollen zijn. De behandeling bestaat meestal uit niet-steroïde ontstekingsremmers, ijs en rust.
Als de pijn aan de bovenkant van de voet is, kan het naviculaire bot een stressfractuur hebben. Dit type fractuur kan moeilijk te diagnosticeren zijn omdat het niet altijd op röntgenfoto's verschijnt. Vaak is een CT-scan of MRI nodig om de diagnose te stellen. Als de pijn wordt veroorzaakt door een stressfractuur, kan de arts ontstekingsremmende medicijnen, schoenorthotica, beperkte activiteit en / of een gipsverband aanbevelen. Chirurgie is zelden nodig.
Peesontsteking is een andere veel voorkomende oorzaak van pijn aan de bovenkant van de voet. Zeer strakke kuitspieren kunnen extensor tendinitis veroorzaken, of ontsteking van de extensor pees die de enkel verbindt met de voetbotten. Extensor peesontsteking pijn is gelokaliseerd in de bovenste midden- en buitenrand van de voet. Orthopedisten kunnen voorstellen om een schoen met een hiel van 2,5 cm te dragen, de kuitspier te strekken, ontstekingsremmende medicijnen of orthesen.
Ontstoken ligamenten kunnen pijn veroorzaken in het gebied onder de enkel naar de buitenkant van de voet. Drie kleine ligamenten lopen door dit gebied. Deze ligamenten kunnen ontstoken raken als een persoon platte voeten heeft of als de twee botten die naast de ligamenten lopen tegen elkaar drukken. Het strekken van de kuitspieren, ontstekingsremmende medicijnen of orthesen kan helpen. De arts kan cortisone-injecties of, in zeldzame gevallen, een operatie aanbevelen.
Degeneratieve artritis in het grote teengewricht is een andere reden dat men pijn kan hebben aan de bovenkant van de voet. Als het gewricht vastloopt, kan een botspoor ontstaan. Het dragen van schoenen kan de toestand verergeren. Ontstekingsremmers en orthesen zijn de meest voorkomende behandelingen. Soms wordt een operatie voorgeschreven voor ernstige gevallen van artritis rond de grote teen.
Kinderen en jonge volwassenen kunnen klagen over pijn in de voet die zich meer naar de buitenrand bevindt. Tarsal coalitie, of een fusie van twee of meer van de botten van de voet, kan verantwoordelijk zijn voor de pijn. Het heeft de neiging om met elke activiteit te verslechteren. Als het niet vroeg wordt behandeld, kan tarsale coalitie leiden tot ernstige artritis. Orthotics worden over het algemeen gebruikt om tarsale coalitie te behandelen.