Quelles sont les causes les plus courantes de douleur au sommet du pied?
La douleur au sommet du pied peut être causée par des fractures osseuses, une tendinite, des ligaments enflammés, de l'arthrite, des éperons osseux ou une coalition tarsienne. La localisation de la douleur et son apparition aident les médecins à poser un diagnostic précis et à recommander le traitement approprié. Selon la cause de la douleur, le traitement peut être un étirement, un anti-inflammatoire, un casting, une intervention chirurgicale ou une orthèse.
Les fractures de stress peuvent causer des douleurs au sommet du pied. Les athlètes, en particulier les coureurs, ont tendance à avoir des fractures de stress alignées avec les deuxième, troisième ou quatrième orteils. La rupture peut survenir même s’il n’ya pas eu de blessure au pied précédant immédiatement la douleur. La douleur a tendance à être vive, peut apparaître soudainement et la région peut être douloureuse et enflée. Le traitement comprend généralement des anti-inflammatoires non stéroïdiens, de la glace et du repos.
Si la douleur se situe en haut à l'intérieur du pied, l'os naviculaire peut être fracturé par le stress. Ce type de fracture peut être difficile à diagnostiquer car il n’est pas toujours visible aux rayons X. Plusieurs fois, un scanner ou une IRM est nécessaire pour poser le diagnostic. Si la douleur est causée par une fracture de stress, le médecin peut vous recommander des médicaments anti-inflammatoires, des orthèses pour chaussures, une activité limitée et / ou une fonte ambulante. La chirurgie est rarement nécessaire.
La tendinite est une autre cause très courante de douleur sur le dessus du pied. Les muscles du mollet très serrés peuvent causer une tendinite extenseur, ou une inflammation du tendon extenseur qui relie la cheville aux os du pied. La douleur de la tendinite du tendeur est localisée dans la partie supérieure médiane et le bord extérieur du pied. Les orthopédistes peuvent suggérer de porter une chaussure avec un talon de 1 pouce (2,5 centimètres), d’étirer le muscle du mollet, de prendre des anti-inflammatoires ou des orthèses.
Les ligaments enflammés peuvent causer des douleurs dans la région située au-dessous de la cheville vers l'extérieur du pied. Trois petits ligaments traversent cette zone. Ces ligaments peuvent devenir enflammés si une personne a les pieds plats ou si les deux os situés à côté des ligaments se pressent l'un contre l'autre. Étirer les muscles du mollet, des médicaments anti-inflammatoires ou des orthèses peuvent aider. Le médecin peut recommander des injections de cortisone ou, rarement, une intervention chirurgicale.
L'arthrite dégénérative dans l'articulation du gros orteil est une autre raison pour laquelle on peut avoir mal au dessus du pied. Si l'articulation est coincée, un éperon osseux peut en résulter. Le port de chaussures peut aggraver la situation. Les anti-inflammatoires et les orthèses sont les traitements les plus courants. Parfois, une intervention chirurgicale est prescrite dans les cas d'arthrite grave du gros orteil.
Les enfants et les jeunes adultes peuvent se plaindre de douleurs au pied, situées plus vers le bord extérieur. La coalition tarsale, ou la fusion de deux ou plusieurs os du pied, peut être responsable de la douleur. Il a tendance à s'aggraver avec n'importe quelle activité. Si elle n'est pas traitée tôt, la coalition tarsienne peut entraîner une arthrite grave. Les orthèses sont généralement utilisées pour traiter la coalition tarsienne.