Wat zijn de meest voorkomende oorzaken van Polymyalgia Rheumatica?
Polymyalgia rheumatica (PMR) is een ziekte of medisch syndroom dat meestal wordt gekenmerkt door wijdverspreide pijn en stijfheid in spiergroepen in verschillende delen van het lichaam, zoals de heupen, schouders en nek. De ziekte is zeldzaam en artsen zijn grotendeels in verlies bij het definitief identificeren van oorzaken van polymyalgia rheumatica. Op basis van de aard van de aandoening als een reumatische aandoening, kunnen sommige onderzoekers veronderstellen dat mogelijke oorzaken van polymyalgia rheumatica verband kunnen houden met een soort defect in het immuunsysteem van de patiënt. Andere studies, hoewel niet doorslaggevend, veronderstellen dat er een verband kan zijn tussen de genetische samenstelling van een persoon en zijn of haar waarschijnlijkheid om de ziekte te krijgen. Verdere studies onderzoeken het mogelijke verband tussen virussen als primaire polymyalgia rheumatica veroorzaakt of triggers.
De ontsteking en pijn in polymyalgia rheumatica zijn het gevolg van het feit dat het immuunsysteem van het lichaam zichzelf effectief aanvalt, meestal rond specifieke gewrichten in het lichaam. Witte bloedcellen en andere eiwitten die normaal gesproken vreemde middelen zouden aanvallen, beginnen het gebied rond het gewricht aan te vallen, wat ontsteking, stijfheid en pijn in de spier rondom dat gebied veroorzaakt. Polymyalgia rheumatica is geclassificeerd als een reumatische aandoening omdat deze aanvallen en ontstekingen zonder duidelijke reden optreden, omdat er in geen van de getroffen gebieden een duidelijke bedreiging voor het lichaam is. De aandoening kan voornamelijk zijn oorsprong vinden in een defect in het immuunsysteem, vooral gezien gigantische celarteritis, een ziekte vergelijkbaar met polymyalgia rheumatica die vaak ook als een auto-immuunziekte wordt geclassificeerd.
Sommige onderzoekers hebben voorlopig geconcludeerd dat, onder andere, polymyalgia rheumatica vaker voorkomt bij blanke mensen, of meer specifiek, die van Noord-Europese afkomst. De ziekte komt ook vaker voor bij vrouwen dan bij mannen. Naast andere overwegingen, zoals bepaalde patronen in de familiegeschiedenis van de ziekte en andere genetische factoren, hebben sommige onderzoekers laten geloven dat genetica tot de lijst van mogelijke oorzaken van polymyalgia rheumatica behoort. Hoewel correlatie geen oorzakelijk verband impliceert, kunnen deze onderzoeken op zijn minst aangeven dat bepaalde personen meer kans hebben om de ziekte te ontwikkelen dan anderen.
Weer andere studies zoeken naar externe triggers van de ziekte, ondanks de schijnbare willekeur van het immuunsysteem. Deze onderzoeken, hoewel niet doorslaggevend, constateren dat de ziekte meestal in cycli door een populatie begon, vergelijkbaar met het natuurlijke besmettelijke proces van virussen. In het bijzonder zijn sommige virussen die zijn geïdentificeerd als mogelijke oorzaken van polymyalgia rheumatica het B19-virus, het adenovirus en humane parainfluenza-virussen (HPIV's). Sommige onderzoekers veronderstellen dat de ziekte kan worden veroorzaakt door een combinatie van al deze factoren, genetische en omgevingsfactoren.