Vilka är de vanligaste orsakerna till polymyalgi reumatica?

Polymyalgia rheumatica (PMR) är en sjukdom eller medicinskt syndrom som oftast kännetecknas av utbredd smärta och stelhet i muskelgrupper i olika delar av kroppen, såsom höfter, axlar och nacke. Sjukdomen är sällsynt, och läkare är för det mesta förlorade när det gäller att definitivt identifiera orsak till polymyalgi rheumatica. Baserat på beskaffenheten av tillståndet som en reumatisk sjukdom kan vissa forskare anta att möjliga orsaker till polymyalgi reumatica kan vara relaterade till någon form av defekt i patientens immunsystem. Andra studier, även om de inte är avslutande, antar att det kan finnas ett samband mellan en persons genetiska smink och hans eller hennes sannolikhet att få sjukdomen. Ytterligare studier undersöker möjliga kopplingar mellan virus som primär polymyalgi reumatica orsakar eller utlöser.

Inflammation och smärta som förekommer i polymyalgi rheumatica är resultatet av att kroppens immunsystem effektivt attackerar sig själv, vanligtvis centrerat kring specifika leder i kroppen. Vita blodkroppar och andra proteiner som normalt skulle attackera främmande medel börjar attackera området runt lederna, vilket orsakar inflammation, stelhet och smärta i musklerna runt det området. Polymyalgia rheumatica klassificeras som en reumatisk sjukdom eftersom dessa attacker och inflammation förekommer utan någon uppenbar orsak, eftersom det inte finns ett uppenbart hot mot kroppen i någon av de drabbade områdena. Tillståndet kan främst vara förankrat i en defekt i immunsystemet, särskilt med tanke på jättecellarterit, en sjukdom som liknar polymyalgi rheumatica som ofta också klassificeras som en autoimmun sjukdom.

Vissa forskare har försiktigt dragit slutsatsen att, bland andra faktorer, polymyalgia rheumatica tenderar att vara vanligare hos kaukasiska människor, eller mer specifikt, de nordeuropeiska förfäderna. Sjukdomen tenderar också att vara vanligare hos kvinnor än hos män. Förutom andra överväganden, såsom vissa mönster i familjehistoria av sjukdomen och andra genetiska faktorer, har vissa forskare lett till att tro att genetik är bland listan över möjliga orsaker till polymyalgi reumatica. Även om korrelation inte innebär orsakssamband kan dessa studier åtminstone indikera att vissa individer kan vara mer benägna att utveckla sjukdomen än andra.

Ytterligare andra studier letar efter utsatta triggers till sjukdomen, trots den uppenbara godtyckigheten i immunsystemattackerna. Dessa studier, även om de är obeslutna, observerar att sjukdomen tenderade att ha börjat i cykler i hela en befolkning, liknande den naturliga smittsamma virusprocessen. I synnerhet är vissa virus som har identifierats som möjliga orsaker till polymyalgi reumatica B19-viruset, adenovirus och humana parainfluenza-virus (HPIV). Vissa forskare antar att sjukdomen kan orsakas av en kombination av alla dessa faktorer, genetiska och miljömässiga.