Wat zijn de voor- en nadelen van colitis ulcerosa?
Colitis ulcerosa wordt gebruikt als een behandeling voor een vorm van het prikkelbare darm syndroom, colitis ulcerosa, waardoor de binnenwand van de dikke darm ontstoken raakt en zweert, wat leidt tot ernstige pijn, koorts en diarree. Chirurgie voor colitis ulcerosa elimineert bijna altijd de symptomen van de ziekte, maar vereist aanpassingen van de levensstijl die omslachtig en gênant kunnen zijn. Tussen 20 en 40 procent van de mensen met colitis ulcerosa ondergaan uiteindelijk een operatie als behandeling voor de aandoening.
Bij colitis ulcerosa verwijdert de arts de dikke darm en het rectum. Omdat het ontstoken gebied wordt verwijderd, verdwijnen de symptomen van de ziekte. Bij het uitvoeren van de operatie heeft de arts twee keuzes, een ileostomie uitvoeren, waarbij de patiënt een zak over een kleine opening in de buikwand moet dragen om ontlasting te verzamelen, of een nieuwere procedure waarmee de arts de dunne darm aan de anus, zodat de patiënt de ontlasting normaal kan verdrijven. Zonder dikke darmen zal de patiënt echter vaker stoelgang en waterige ontlasting ervaren.
Na colitis ulcerosa, ervaart de patiënt vaak ernstige winderigheid na het eten. Het is mogelijk voor de patiënt om zijn of haar schema aan te passen om privacy na het eten toe te staan om schaamte te minimaliseren. Mensen die colitis ulcerosa ondergaan, moeten ook hun dieet aanpassen. De consumptie van voedingsmiddelen met een hoog gehalte aan onoplosbare vezels, zoals plantaardige huiden en popcorn, moet worden verminderd of helemaal gestopt. Voedingsmiddelen die moeilijk te verteren zijn, kunnen blokkades veroorzaken, vooral bij patiënten die een ileostomie ondergaan.
Patiënten die colitis ulcerosa ondergaan, moeten ook ijverig zijn om voldoende vloeistoffen te drinken om de juiste kalium- en natriumspiegels te behouden. Deze patiënten kunnen ook problemen ondervinden bij het nemen van bepaalde medicijnen. Pillen die in de tijd worden vrijgegeven, groot of gecoat, lossen mogelijk niet goed op in het spijsverteringskanaal.
Complicaties van colitis ulcerosa omvatten de noodzaak om later over te schakelen naar een ileostomie, die voorkomt bij 5 tot 10 procent van de patiënten, evenals darmobstructies door littekenweefsel na chirurgie, pouchitis en onvruchtbaarheid. Pouchitis treedt op wanneer het interne zakje dat wordt aangemaakt uit de dunne darm om ontlasting te verzamelen, geïrriteerd raakt. Symptomen van pouchitis zijn vergelijkbaar met colitis ulcerosa, zoals diarree, koorts en buikpijn. Symptomen van een darmobstructie zijn een gevoel van volheid of pijn in de onderbuik, diarree of het onvermogen om ontlasting te passeren en een opgeblazen gevoel. Ongeveer de helft van de vrouwen met colitis ulcerosa ondervindt onvruchtbaarheid, mogelijk als gevolg van de opbouw van littekenweefsel rond de eileiders.